ما هو الإكتئاب ؟؟

ما هو إضطراب الإكتئاب ؟

يُستخدم مصطلح " الإكتئاب" بشكل شائع للدلالة على مشاعر الحُزن التي تنتابنا جميعاً في أوقات معينة من حياتنا. وهو يُستعمل ايضاً للدلالة على عدد من اضطربات الإكتئاب التي يمكن تشخيصها.
وبسبب شيوع الإصابة بمشاعر الإكتئاب، من المهم فهم الفرق بين التعاسة والحزن في الحياة اليومية وفهم أعراض إضطراب الإكتئاب .

حين يعاني الاشخاص من ضغوط نفسية، مثل فقدان شخص عزيز عليهم، أو فشل علاقة عاطفية أو خيبة كبيرة أو إحباط، يشعر معظمهم بالتعاسة أو الحزن. وهذه ردّات فعل عاطفية تترافق مع الحالة وتدوم عادةً لفترات محددة فقط. لا تعتبر ردّات الفعل هذه على أنها إضطراب الإكتئاب بل على انها جزء من الحياة اليومية.
إضطرابات الإكتئاب هي عبارة عن مجموعة من الأعراض التي تتسم بإكتئاب المزاج الحاد أو الطويل الأمد وفقدان الإهتمام بالنشاطات التي كان الشخص يستمتع بها من قبل. يمكن لهذه الأعراض أن تؤثر سلباً في حياة الشخص.
إضطرابات الإكتئاب شائعة وتصيب حوالي شخص من أصل خمسة أشخاص في أوقات معينة من حياتهم، وهي أمراض خطيرة ومقلقة للغاية كما تشكل خطراً كبيراً على حياة الإنسان وصحته. لذلك من الضروري الخضوع للتقييم والعلاج من قبل أشخاص مختصين. وفي الحالات الخطيرة، من الضروري الدخول الى المستشفى كإجراء أوّلي. لحسن الحظ أنّ علاج الإكتئاب عادةً ما يكون فعالاً.

ما هي أنواع إضطراب الإكتئاب الرئيسية؟ 
هنالك أمراضاً نفسية عديدة يدخل فيها الإكتئاب.
إضطراب الإكتئاب الشديد
وهو إضطراب الإكتئاب الأكثر شيوعاً في التشخيص. يصاب الشخص الذي يعاني من إضطراب الإكتئاب الشديد بالكآبة ويفقد استمتاعه بالحياة. كما يصبح فاقد التركيز وقليل الطاقة وعرضة لتغيير أنماط الشهية والنوم لديه.
غالباً ما يراود المصاب بهذا النوع من الإضطراب الشعور بالذنب. ويمكن أن يؤدي شعوره بفقدان الأمل واليأس إلى التفكير في الإنتحار.
يمكن أن يظهر إضطراب الإكتئاب الشديد من دون أي سبب واضح، فهو قد يصيب الأشخاص الذين يتعاملون مع الخياة بشكل جيد، والناجحين في أعمالهم وفي حياتهم العائلية وفي علاقاتهم الإجتماعية كما يمكن أن ينتج عن حدث مؤلم لا يستطيع الشخص التعامل معه.
حين تصبح اعراض اضطراب الاكتئاب الشديد أقلّ حدّة أو معتدلة ولكن تدوم لفترة أطول (أي لفترة أكثر من سنتين)، يُدعى المرض "بالخلل العقلي".

اضطراب التكيّف مع المزاج المكتئب
يقوم الاشخاص المصابون بهذا المرض بردّة فعل على حالة مؤلمة في حياتهم، مثل فشل علاقة حميمة أو خسارة وظيفة ولكن بدرجة أكبر من المعتاد.
تكون مشاعر الاكتئاب قوية جداً وغالباً ما تشمل القلق، قلّة النوم وتغيير في أنماط الشهية.
قد يختلف الوقت الذي تدوم فيه الأعراض من أسابيع لسنوات، وغالباً ما يكون من الضروري للمصابين بهذا النوع من الاكتئاب الخضوع للعلاج من أجل مساعدتهم على ايجاد وسائل للتعامل مع الحدث ولتجاوز الأعراض.

الاكتئاب ما بعد الولادة (Post-natal depression)
يصيب ما يعرف بالحزن ما بعد الولادة حوالي 50% من الأمهات الجدد. اذ تشعر الأم التي وضعت مولودها حديثاً باكتئاب خفيف أو قلق، أو توتر أو توعّك، وقد تعاني من مشاكل في النوم بالرغم من شعورها بالتعب معظم الوقت. قد يدوم هذا النوع من الاكتئاب لساعات أو ايام قليلة فقط ثمّ يختفي. الا انه قد يتطور هذا الالشعور بالحزن لدى حوالي 10% من الامهات ليصبح اضطراباً خطيراً يُدعى اكتئاب ما بعد الولادة. وتجد الامهات المصابات بهذا المرض صعوبة كبيرة في التعامل مع متطلبات الحياة اليومية، كما قد تنتابهن مشاعر القلق والخوف والكابة والحزن والارهاق الشديد. وقد تتعرض بعض الامهات لنوبات من الهلع أو قد يشعرن بالضيق وسرعة الانفعال. كما من الممكن حدوث تغيير في انماط النوم والشهيّة لديهنّ.
هناك نوع من انواع اكتئاب ما بعد الولادة شديد الحدّة ولكن نادر الحدوث يُدعى "الذهان انفاسي"، وفيه تصبح الأم غير قادرة على التعامل مع حياتها اليومية ويمكن ان تصاب باضطراب في التفكير والسلوك.
من الضروري بالنسبة للأم والطفل ان تتم معالجة اكتئاب ما بعد الولادة، وهنالك علاجات فعالة جداً متوفرة لهذه الحالة.

اضطراب المزاج الثنائي (Bipolar mood disorder)
يعاني الشخص المصاب باضطراب المزاج الثنائي (الذي كان يُدعى الاكتئاب الهوسي) من نوبات هوسيّة تتراوح بين الابتهاج وفرط النشاط، وفرط الانفعال، وسرعة التحدّث، والتهوّر.
في حالات أكثر خطورة, قد يصاب الشخص ايضاُ بالهلوسة.

المشاكل النفسيّة المرافقة للاكتئاب
غالباً ما يعاني المصابون بالاكتئاب من أعراض القلق، غالباُ ما يترافق التعاطي المفرط للكحول والمخدرات الاخرى المؤذية مع أعراض الاكتئاب، وهذا ما يجعل العلاج أكثر تعقيداً، ولذلك من المهم التخلص من تعاطي الكحول والخدرات الاخرى. ويزداد خطر الانتحار ايضاً لدى الاشخاص الذين يعانون من الاكتئاب.

ما هو اسباب اضطرابات الاكتئاب؟
هنالك في الغالب عوامل عدّة مترابطة تترافق مع الاكتئاب:
عوامل وراثيّة
لقد تمّ التأكد من انّ امكانيّة الاصابة بالاكتئاب تنتقل وراثياً في العائلة، ويشبه ذلك استعداد الشخص للاصابة بأمراض اخرى مثل داء السكري وأمراض القلب.

عوامل بيولوجية كيميائية
يُعتقد أن جزءاً من اضطرابات الاكتئاب سببها خلل في توازن كيميائي في الدماغ، ويمكن معالجة هذا الخلل بواسطة تناول الأدوية المضادة للاكتئاب.

الضغوط النفسيّة
تترافق الضغوط النفسيّة مع الاصابة باضطرابات الاكتئاب، وخاصة الماسي الشخصية أو الكوارث. كما تكون اضطرابات الاكتئاب اكثر شيوعاً في مراحل معيّنة من حياة الانسان تحدث فيها تحوّلات حياتية كبرى، مثل ولادة طفل، سنّ انقطاع الطمث وفقدان عزيز. وبالتالي فهو أكثر شيوعاً لدى البالغين الشباب والنساء والمسنّين والاشخاص المصابين بمشاكل صحيّة بدنيّة.

المزاج
قد يكون أصحاب بعض المزاجات معرّضين بشكل أكبر لأعراض الاكتئاب. غالباً ما يصيب الاكتئاب الاشخاص القلقين والحسّاسين والعاطفيين والسريعي الانفعال والغضب ازاء احداث معيّنة في حياتهم.
من الاشخاص المعرّضين للاكتئاب الاشخاص الذين يتوخون الكمال ويقومون بالنقد الذاتي ويضعون معايير عالية لأنفسهم وغيرهم.وكذلك فان الاشخاص الذين يعتمدون على الاخرين معرّضون أيضاً للاكتئاب حين يتم التخلّي عنهم. ومن جهة اخرى فالاشخاص المتفائلون والذين يفكّرون بايجابيّة يحمون أنفسهم من الاكتئاب.


الكحول والمخدرات الاخرى
ان التعاطي المفرط للكحول والمخدرات الاخرى يُعرّض الاشخاص للاصابة بالاكتئاب، ويؤدّي ذلك أيضاً الى ارتفاع خطر الانتحار لدى الاشخاص الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب.

ما هي العلاجات المتوفرة؟
يمكن معالجة اضطرابات الاكتئاب بشكل فعّال جداً.
ينبغي على الاشخاص الذين تنتابهم مشاعر حزن تدوم لفترة طويلة، أو تؤثر في حياتهم لدرجة كبرى، الاتصال بطبيب العائلة الخاص بهم أو بالمركز الصحي الاجتماعي.
تعتمد العلاجات على نوع الأعراض لدى كل شخص، ولكنها تتضمّن واحداً أو أكثر من العلاجات التالية:
العلاجات النفسية مثل المعالجة السلوكية الادراكية تهدف الى تغيير أنماط التفكير والسلوك والمعتقدات المسببة للاكتئاب.
العلاجات بين الأشخاص تساعد الأشخاص على فهم تأثير العلاقات بين لاأشخاص على المشاعر.
الأدوية المضادة للاكتئاب تخفّف من مشاعر الاكتئاب، وتعيد أنماط النوم والشهيّة الى طبيعتها، وتخفف القلق. وعلى خلاف المهدئات فالادوية المضادة للاكتئاب لا تسبب الادمان عليها، وهي تعمل على اعادة توازن الناقلات العصبيّة في الدماغ بشكل بطيء، بحيث تأخذ من أسبوع الى أربع أسابيع من أجل تحقيق التأثيرات الايجابيّة.
تستعمل أدوية معيّنة لمعالجة تقلُبات المزاج مثل اضطراب المزاج الثنائي.
من الممكن أن يكون التغيير في نمط الحياة، مثل القيام بالتمارين البدنية وتخفيف تعاطي الكحول والمخدرات الاخرى، مفيداً لشفاء المرضى من الاكتئاب.
ثمّة علاج فعّال و امن لبعض أشكال الاكتئاب الشديد مثل المعالجة بالتخليج الكهروبائي، أو ما يُسمّى خطأً أحياناً بالمعالجة بالصدمة. فهو يمكن أن ينقذ حياة الشخص المعرّض لخطر الانتحار أو الشخص الذي توقف عن تناول الطعام أو الشرب جرّاء شدّة مرضة والذي قد يموت نتيجة لذلك.
غالباً ما يشعر أهل الشخص الذي يعاني من اضطراب الاكتئاب بالارتباك والضيق، لذا يشكّل الدعم والتوعية من جهة وتفهم المجتمع من جهة أخرى جزءاً أساسياً من العلاج.
اذا كنتم تعانون الاكتئاب فنحن هنا لسماعكم!

اقرء المزيد

العادة السرية: فوائدها ومضارها الصحية !!

العادة السرية Masturbation

تعتبر العادة السرية من الأمور التي يحرّم المجتمع نقاشها، وينظر إليها نظرة متعالية، يروي الرجال دعابات حولها في حين أن النساء يتهامسون فيما بينهن حولها. أما الأحاديث الطبية الجديّة فتقلّ يوماً بعد يوم. إن فهم العادة السرية واحد من أهم الخطوات الرئيسية في فهم النشاط الجنسي لدى البشر.
العادة السرية Masturbation هي فعل يمارسه الرجل أو المرأة لمداعبة أعضائه التناسلية باستخدام اليد لإثارتها حتى الوصول للنشوة الجنسية. بالنسبة للرجل فهي تتم بوضع الكف حول القضيب المنتصب والحركة للأعلى والأسفل، بينما للمرأة فهي بوضع الكف منبسطاً نسبياً ومداعبة الشفرين الكبيرين والبظر أو المداعبة بالأصابع. وتدعى بالعادة السرية لأنها عادة ما تحدث على انفراد.
تعتبر العادة السرية صفة مميزة للجنس البشري. ورغم أن العديد من الحيوانات قد شوهدت وهي تقوم بإرضاء نفسها جنسياً، إلا أن هذه العادة لم تصل إلى المستوى الذي وصلت إليه لدى البشر.

للعادة السرية فوائد كثيرة في زيادة الخصوبة، فبالنسبة للرجل تعني العادة السرية الحصول على نطاف "طازجة" ونشيطة. وهذا يعني أنها أكثر خصوبة وأقدر على الوصول إلى بويضة المرأة وتلقيحها (كما ذكرت مجلة ساينتفيك أميريكان). ففي دراسة أجراها عالمان في البيولوجيا التطورية (روبن بيكر ومارك بيليس)، قاما بدراسة السائل الذي تطرحه المرأة بعد الجماع بعد حوالي 5-120 دقيقة وهو يحتوي نطافاً. وقد وجدا أنه كلما طال الوقت الذي لا يمارس فيه الرجل العادة السرية ازداد عدد النطاف المطروحة خارجاً من قبل المرأة في هذا السائل. وهذا يعني أن العادة السرية طريقة طبيعية لتجديد النطاف بأخرى أكثر ملائمة.
في حين أنه عند المرأة تقوم العادة السرية بزيادة احتفاظ جسم المرأة للنطاف، كما يعتقد أنها تتسبب في زيادة الشهية الجنسية، مما يعني زيادة للخصوبة وفي احتمال الحمل.
من الناحية التطورية فإن هناك العديد من الفوائد للقيام بالعادة السرية بالإضافة إلى تحسين الخصوبة. فالعادة السرية التي تتسبب بالنشوة تطلق في الدماغ مواد كيميائية تدعى الأندروفينات تريح من التوتر وتنقص من الكبت الجنسي وتساعد على التخلص من الأرق وتحسن الاستقلاب حسبما أوردت Everyday health.
وجد أيضاً أن هذه النشوة الأحادية تخفف من شدة آلام الشقيقة، بل وأحياناً توقف كل عملية الشقيقة من الأساس. وقد ذكر بحث نشر في LiveScience أن ثلث المصابين بالشقيقة قد تحسّنت حالتهم بعد النشاط الجنسي، وقال الباحث في العلوم العصبية ستيفان إيفرز في جامعة مونستر الألمانية أن الحصول على نشوة بأي شكل يخفف من آلام الشقيقة.
وتنتشر كثير من الحكايات الشعبية عن مضار العادة السرية وعن أنها تسبب شعرانية اليدين أو تسبب العمى أو تدمر الحياة الجنسية المستقبلية. لكن معظم الخبراء يوافقون على أن ممارسة العادة السرية بشكل معتدل يؤدي إلى رضا أفضل في العلاقة مع الشريك. وتتحدث الزوجات الكبيرات في العمر عن أن العادة السرية تسبب ظهور حب الشباب، وهذا صحيح قليلاً. فالانتصاب لدى الرجل يتسبب في زيادة الهرمونات الذكرية والتي لها دور في ظهور حب الشباب. ونظرياً يمكن القول بأن العادة السرية لفترات طويلة تسبب في عدم انتظام الهرمونات الأندروجينية والتسبب في زيادة حب الشباب. لكن معظم أطباء الجلدية مقتنعون بأن هذه النظرية غير واقعية وهي احتمال بعيد.
إن فرط العادة السرية يعني ممارستها عدة مرات كل يوم على مدى عدة سنوات، وهذا وجد له أعراض سلبية بسبب تأثيره على الجملة نظيرة الودية العصبية (الأستيل كولين)، السبب هو زيادة إفراز الهرمونات الجنسية والنواقل العصبية. من الآثار الجسدية المتوقعة هي التعب وتساقط الشعر وضعف الذاكرة والرؤية المشوشة وبعض الآلام في الفخذ والأعضاء التناسلية. هذا بسبب الإجهاد الجنسي الذي قد يتظاهر في سوء الانتصاب والعنانة. وقد ورد في Askmen أن النطاف تنقص في هذه الحالة.
ومثله مثل أي إدمان كالكحول والقمار، فإن الإغراق فيه يؤثر على حياة الشخص الفردية والمهنية. وتقترح National Health Service (الخدمة الصحية الوطنية- أمريكا) إجراء توقف أو إجازة من هذا العمل. كما تطرح خدمات سرية للمدمنين على الجنس.

اقرء المزيد

حملة مصرية عالمية لعلاج مرضى فيروس سي بمشاركة ميدو وميسى ودانيل الفيش

حملة مصرية لعلاج مرضى فيروس سي

تعاقدت شركة برايم فارما المصرية مع النجم الأرجنتيني ليو ميسي ليكون سفيرا لبرنامجها العالمي «tour n cure» للسياحة العلاجية في مصر من فيروس سي.

وقع العقد رئيس مجلس إدارة برايم فارما المهندس تامر وجيه مع رودريجو ميسي رئيس مجلس إدارة ميسي مانيجمنت، وفي حضور الرئيس التنفيذي لشركة فاركو د.شيرين حلمي، وكان الحماس من النجم العالمي وأسرته للمساعدة في علاج المرضى في العالم وخاصة الأرجنتين.
وسيستمر التعاون بين الشركة المصرية والنجم العالمي لمساعدة الكثير من المرضي غير القادرين حول العالم للعلاج من المرض المميت والتسويق للسياحة العلاجية في مصر وليزيد من سمعة مصر العالمية، بعد أن أصبحت مصر أهم دول العالم في علاج هذا المرض الخطير.
وقال رئيس مجلس إدارة شركة برايم فارما، المهندس تامر وجيه، إن انضمام النجم العالمي الشهير ليو ميسي لصفوف سفراء حملة Tour n’Cure يعد مكسبا ضخما للسياحة المصرية  وإضافة للحملة نظرا لشعبيته وسمعته الطيبة في مجال العمل الإنساني ومساعدة البسطاء وغير القادرين في وطنه الأرجنتين، إضافة لتمتعه بمحبة خاصة في الوطن العربي ومصر.
وأكد وجيه أن الشركة تضع في إستراتيجيتها انتقاء أهم نجوم الرياضة عالميا لضمهم إلى حملة   Tour n'Cure بهدف بث رسالة ضمنية إلى كافة المرضى أن الوقت لم ينته بعد للعلاج والعودة للحياة الطبيعية عبر الترويج لها بالنجوم المحبوبين والمؤثرين كرسالة أمل أن فيروس سي ينتهي حول العالم.
ويعد برنامج Tour n’Cure أول برنامج مصري متخصص في السياحة العلاجية والتسويق لمصر، خاصة أنها تعد أحد أهم دول العالم في صناعة العقاقير المعالجة لفيروس سي.
وأضاف وجيه أن الحملة هي نتاج تعاون بين شركتي برايم فارما المسئولة عن تصميم برامج السياحة العلاجية وشركة فاركو عملاق صناعة الأدوية بمصر والعالم، والتي نجحت في إنتاج أول دواء مصري يعالج مرضى فيروس سي بقيمة 10% من القيمة العالمية للدواء وهذا يعد إنجازًا جديدًا يضاف للصناعة المصرية ويهدف إلى إعلان انتهاء المرض وعودة المريض لممارسة حياته بكافة نشاطاتها عقب تناول الجرعات لمدة 3 أشهر وعمل التحاليل اللازمة.

وأضاف المهندس تامر وجيه أن برنامج Tour n’Cure، والحملة التي سيقودها النجم العالمي ليو ميسي تأتي في الوقت الذي يحتاج إليه الاقتصاد المصري إلى بادرة أمل لتحسين وضع السياحة المصرية عبر الترويج لها عالمياً، وبمساعدة نجوم محبوبين لدى قطاع كبير من المتابعين لأخبارهم وهو ما يعطى إشارة قوية لمصداقية تلك الحملات وتشجيع السائح الأجنبي على زيارة مصر للحصول على خدمة جديدة لم تكن موجودة على خارطة الترويج السياحي من قبل.
وقال تامر وجيه إن نجاح هذا التعاقد قد يدفع الكثير من المخلصين لهذا الوطن لتكرار التجربة ودعم السياحة عبر برامج مشابهة أو بمعاونة نجوم عالميين ذوي جماهيرية كبيرة.

اقرء المزيد

القولون العصبى

القولون العصبى

القولون العصبى يعتبره الأطباء من أكثر الأعراض المرضية شيوعا، ويعانى المريض بالقولون العصبى من أعراض مرضية كثيرة، ومن الشائع أن يزعج القولون العصبى مريضه على الدوام وفى كل الأوقات خاصة بعد تناول الطعام، فالآلام والانتفاخات والشعور بألم الأمعاء أعراض شائعة ومتكررة عند مرضى القولون العصبى.

والقولون العصبى كما يعتبره الكثير من الأطباء متلازمة، فهو مشكلة تلازم صاحبها، لذا يجد أغلب الأطباء أن التعامل السليم من قبل المريض مع القولون العصبى هو مهادنته، وضبط نظامه الغذائى بما، وأن يتبع نظام حياة صحى كى يكون أقل عرضه لالتهابه ونوباته المتكررة.

أسباب القولون العصبى

وفى البداية نتعرف على أسباب الإصابة بالقولون العصبى، وحسب توضيح الدكتور محمد المنيسى أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بقصر العينى، فأسباب القولون العصبى عبارة عن عدة عوامل، لا يمكن حتى الآن تحديد سبب معين أدى إلى إصابة شخص بالقولون العصبى دون غيره، إلا أن بعض الأسباب المهمة قد تصبح مؤشرا وراء زيادة نسب الإصابة بالقولون العصبى، ومن أهم أسباب القولون العصبى، تأثر القولون نتيجة بعض الضغوط العصبية والنفسية والتعرض لحالة توتر وعصبية لها أثر عضوى على القولون، أو اضطراب ما يحدث فى القولون، مما يفقده القدرة على أداء وظيفته بسلاسة وبشكل طبيعى، فبعض التغييرات والتفاعلات بالقولون قد تسبب خللا فى وظائفه مسببة القولون العصبى، كذلك يتحسس القولون من بعض نوعيات الأطعمة التى تختلف من شخص إلى آخر، ما يجعل القولون مثار وبالتالى يصاب صاحبه بالقولون العصبى، ومن هذه الأطعمة الحارة والمسبكات والمليئة بالتوابل، والأطعمة السمينة والدسمة والمليئة بالدهون، ويربط بعض الأطباء بين التغييرات الهرمونية عند السيدات التى تحدث لها فى مراحل العمر وبين زيادة نسب الإصابة بالقولون العصبى، كذلك بين الإصابة بالقولون العصبى وإثارته وبين بذل الجهد العصبى والبدنى الزائد.

الطعام غير الصحى أهم أسباب القولون العصبى

أعراض القولون العصبى

والمريض بالقولون العصبى عليه أن يكون على دراية تامة بكل أعراض القولون العصبى، كى يتمكن من مهادنة مرضه، وأعراض القولون العصبى ظاهرة حسب توضيح الدكتور محمد، مشيرا إلى أنها كثيرة ومتنوعة ومتشابهة إلى حد كبير بين مرضاه، وقد تختلف حدتها من مريض إلى آخر حسب حالته وطبيعة إصابته، ومن أهم أعراض القولون العصبى:

- الشعور بانتفاخ شديد ودائم وغالبا ما يعانى منه الشخص بعد الفروغ من تناول لطعامه.
- يعانى بعض مرضى القولون العصبى من انتفاخ شكل البطن، بمعنى أن يظهر البطن قاسيا ومنتفخا وكبيرا على الدوام.
- يعانى بعض مرضى القولون العصبى من الإمساك المزمن، وهى حالة شائعة.
- الإسهال الشديد والمتكرر أحد أعراض القولون العصبى أيضا، وقد يعانى المريض من تبادل الإمساك والإسهال الأدوار بينهما.
- نزول إفرازات مخاطية مصاحبة للتبرز.
- أوجاع وآلام وتقلصات فى البطن مزعجة ومتكررة الحدوث.
- كثرة الشعور بالغازات وتكونها بكثرة.
- الإحساس بحالة من الإنزعاج وعدم الراحة بعد تناول. الطعام، وآلام بالأمعاء والمعدة يسبب الكثير من الإزعاج لمريض القولون العصبى.
آلام البطن والانتفاخ أهم أعراض القولون العصبي

علاج القولون العصبى

علاج القولون العصبى له أكثر من شق، فحسب تأكيد الدكتور محمد المنيسى، لا يمكن الاعتماد على العلاج الدوائى للتخلص من أعراض القولون العصبى، ولكن على المدى البعيد يجب أن يعى مريض القولون العصبى أنه أمام خيارات صعبة وأعراض مزعجة كلها يمكن تخفيفها وزوالها بالاهتمام باتباع أنظمة غذائية صحية، والاعتياد على تجنب تناول كل الأطعمة التى تثير القولون العصبى، كذلك هناك شق نفسى مهم فى هذا الأمر، وعلاج القولون العصبى يكون كالتالى:

أطعمة تثير القولون العصبى

الطعام جزء مهم وأساسى فى علاج القولون العصبى، وقد يكون سبب رئيسى فى التهابه المتكرر أيضا، فتناول الطعام يوميا هو ما يعرض مريض القولون العصبى للإلتهاب والإثارة وأعراضه المرضية المزعجة، ولأن بعض مرضى القولون العصبى يثير قولونهم طعام يختلف عن نظرائهم، مما يجعلنا نحصر أغلب الأطعمة التى تثير القولون العصبى وتسبب له المشكلات وهى:

- منتجات الألبان، كاللبن والزبادى التى يتحسس بعض مرضى القولون العصبى من تناولها.
- الشيكولاتة بأنواعها قد تسبب مشكلة بالقولون العصبى وتثيره.
- الأطعمة الدسمة التى تحتوى على نسب عالية من الدهون، كاللحم الملبس، والفاست فوود أو الوجبات الجاهزة.
- تناول السمين والطعام المصاحب له.
- تناول الطعام الذى يسبب تكون الغازات والتقلصات، كالإسراف فى تناول القرنبيط، والكرات والبصل والكرنب والفاصوليا.
- الأطعمة الحارة والمليئة بالتوابل ويسبب مشكلات عديدة لمرضى القولون العصبى.
- الثوم والإكثار من تناوله قد تثير القولون بشدة.
- بعض مرضى القولون العصبى يزعجهم تناول الموز كفاكهة مثيرة للقولون.
-      الشيكولاتة تثير القولون العصبى

علاج القولون العصبى بالطعام

الشق الأهم فى علاج القولون العصبى حسب توضيح الدكتورة صفاء عمر أخصائية أمراض السمنة والنحافة، يكون بالتركيز على تناول الألياف التى تساعد على التخلص من الإمساك، وبعض الأطعمة المفيدة الأخرى، والتى يمكن من خلالها علاج القولون العصبى بالطعام، ومنها: تناول العسل الأبيض الذى يساعد على تخفيف حدة مشكلات القولون العصبى، خاصة بين الوجبة والوجبة، كذلك الاهتمام بالتفاح المعروف بتهدئته للأمعاء وعلاجه للإمساك المزمن أهم أعراض القولون العصبى، تناول الخضروات الورقية التى لا تسبب الغازات والإنتفاخات المزمنة بالبطن، كالبقدونس والخس بحيث تساهم فى تحسين حالة الإمساك المصاحبة للقولون العصبى، كذلك تناول الشوفان الصحى يساعد كثيرا فى علاج المعدة وتهدئة القولون.

مشروبات لعلاج القولون العصبى

وتابعت أخصائية السمنة والنحافة حديثها مؤكدة أن علاج القولون العصبى يحتاج أيضا لتناول بعض المشروبات، مثل الينسون المهدئ الطبيعى والمفيد للغاية فى علاج القولون العصبى، كذلك تناول مشروب الشمر الطبيعى الدافئ الذى يفيد فى الهضم والتخلص من عسر الهضم، كما أن مشروب الكراوية يساعد على التخلص من الانتفاخ المزمن الذى يصيب مرضى القولون العصبى، والزنجبيل أيضا من أفضل المشروبات لعلاج المعدة والأمعاء.

المشروبات العشبية تهدئ القولون العصبى كالزنجبيل

نصائح لعلاج القولون العصبي
هناك نصائح مهمة تساعد على علاج القولون العصبى وتحسن من حالته وتقى من نوباته، من أهم هذه النصائح:


على مريض القولون العصبى الاعتياد على تناول كميات كبيرة من المياه على مدار اليوم.
- ابتعد عن الكسل والخمول والامتلاء، قلل من كميات الطعام فى الوجبات، وأكثر من عدد الوجبات.
- اهتم بممارسة بعض من التمارين الرياضية اليومية التى تحرك المعدة وتسهل عمل وظائف الجهاز الهضمى بشكل عام.
- ابتعد عن كل الطعام المرهق للقولون العصبى، واهتم بتناول الطعام الصحى السابق ذكره.
- تهدئة الأعصاب والبعد عن التوتر والخوف والقلق المرضى، وكلها مشكلات وضوط نفسية واضطرابات تسبب الإصابة بالقولون العصبى وتثيره بشدة لذا وجب الهدوء والشعور بالصفاء النفسى والاسترخاء قدر الإمكان.
- عدم إدمان أدوية الإسهال والإمساك والمسكنات التى يخطئ الكثير من مرضى القولون العصبى بتعاطيها، وعليهم الاعتماد على المسهلات الطبيعية، ونصائح الطبيب المتابع، وعدم تعاطى أى دواء دون استشارته.
- الاهتمام بتناول الطعام بهدوء وروية ومضغه جيدا، مع تقليل تناول المياه الغازية والشاى والقهوة والنسكافية.
- للحد من إثارة القولون العصبى وهياجه، عليك بالمثول للراحة ساعات النوم والاسترخاء بشكل جيد يوميا، دون التعرض لإجهاد زائد أو إجهاد دائم.

-    ممارسة الرياضة أهم طرق علاج القولون العصبي

اقرء المزيد

الناسور أو الناصور Fistula

الناسـور Fistulaالشرجي، العصعصي، العجّان

     الناسور أو الناصور كما يطلق عليه عامة الناس؛ من المشاكل الصحية المتعبة جسدياً ونفسياً للمريض والتي زادت الشكوى منه في الآونة الأخيرة، هناك نظريات عديدة تشرح أسباب حدوث الناسور ومنها: تكون خـُراج (Abscess) ومن ثم تطوره إلى ناسور، أيضاً عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية وحلق الشعر خصوصا في منطقة الشرج، يقسم الناسور إلى أنواع عديدة على حسب مكان تمُوضعِه، ونحن هنا سنركز الحديث حول النواسير التي تصيب منطقة الشرج والمستقيم مثل: الناسور الشرجي والناسور العصعصي وناسور العجان، ولكن قبل الخوض في أسباب أو أنواع الناسور يجب التعرف جيدا على ماهية الناسور.. في موقع العلاج فيما يلي من أسطر يتحدث الدكتور سليم الأغبري عن ماهية الناسور، ثم نعرج للحديث عن أنواعه وأسبابه وكيفية نشؤه ومضاعفاته والطرق الطبيعية لعلاج  النواسير.. كل هذا وأكثر على هذه الصفحة وتشعباتها..



ما هو الناسور؟..
الناسور هو قناة غير طبيعية تفتح بين تجويف داخلي لعضو في الجسم وتتخذ طريقها إلى خارج الجسم من خلال فتحة على الجلد، أو تتصل مع تجويف داخلي أخر، كأمثلة على ذلك؛ قد توصل هذه القناة الغير طبيعية عضواً عميقاً كالمعدة مع السطح الخارجي، أو قد يوصل الناسور بين عضوين مجوفين مثل المثانة والمستقيم أو المستقيم والمهبل كما يحدث عند بعض النساء، وهناك من النواسير ماله فتحتان ظاهرتين وهو ما يُعرف بالناسور الكامل، كما أن قناة الناسور أو مجرى الناسور تمتلئ بإفرازات دموية مختلطة مع قيح وصديد، وعند تشخيص الناسور في العادة يصنف المختصين الناسور إلى سطحي أو عميق، كما يصنف إلى مفرد أو متشعب.


ما هي أنواع الناسور؟..
أنواع النواسير كثيرة ولكن ما يهمنا ومحور حديثنا النواسير التي تصيب منطقة الشرج والمستقيم بما في ذلك منطقة الآلية أو ما تسمى المقعُدة، ومن أشهر النواسير التي تصيب هذه المنطقة الناسور الشرجي والناسور العصعصي وناسور العجان..

الناسور الشرجي:
يكون بفتحة ظاهرة أو باطنة قد تتخذ هذه الفتحة شكل حذوة حصان، يختلف الناسور الشرجي حسب طوله وارتفاعه، فقد يكون صغير يفتح من فتحة الشرج وقد يكون مرتفعا أو ناسور عالي يخترق الأنظمة العضلية التي تتحكم في انقباض الشرج والتبرز، ويُكتشف هذا النوع من النواسير عند تشكل خراجات متكررة حول الشرج تشاهد على الألبسة الداخلية أو بشكل حبة مزمنة حول الشرج قد تنزف أحياناً.

الناسور العصعصي:
ويسمى كذلك الناسور الشعري (Pilonidal Cyst) أو كيس الشعر ويتموضع أسفل الظهر، كما قد يطلق عليه أيضا بيت الشعر لوصف ما في داخل الناسور من شعر كثيف.


ما هي أسباب حدوث الناسور؟..
هناك نظريات عدة تشرح سبب حدوث النواسير، وعندما يقال نظريات فذلك يعني أن السبب الرئيسي غير معروف بالتأكيد، ومن ضمن هذه النظريات هي النظرية المضمحلة وكونه عيب خلقي.

أسباب الناسور العصعصي:
النظرية الرائجة الآن والتي تفسر سبب الناسور العصعصي تقول أنه ناتج عن دخول الشعر، ومن الشواهد الدالة على أفضلية هذه النظرية:
- هذا المرض يصيب عادة الرجال المشعرين، ويكون في السن ما بين (20 – 30) عاماً.
- وجود هذا المرض ليس فقط في أسفل الظهر ولكن أيضا بين الأصابع والسرة وتحت الإبط.
- لا يوجد بصيلات للشعر الذي يكون في الناسور.

أسباب الناسور الشرجي:
وأهم الأسباب المباشرة للناسور الشرجي هو وجود الخراج، والأسباب الأقل شيوعا هي:
• الدرن.
• السرطان.
• التهاب الإمعاء المزمن (Inflammatory Bowel Disease) قد ينتج عنه نواسير متعددة.


كيف يتشكل الناسور الشرجي؟..
في الغالب يتشكل الناسور حول الشرج بعد حدوث خراج حول الشرج، وتفجيره إما تلقائياً أو جراحيا بصورة غير كاملة، وفي العادة ينشأ هذا الخراج نتيجة لالتهاب حاد في غدة صغيرة داخل فتحة الشرج مما يؤدي إلى دخول الجراثيم أو أجسام غريبة من خلال هذه الغدة إلى الأنسجة المحيطة، في بعض الحالات قد ينفتح الخراج الموجود في الغدة الصغيرة داخل الشرج وهذا يؤدي إلى تكون مجرى "ناسور" يصل بين الغدة وسطح الجلد الخارجي مما يؤدي إلى تكون فتحة خارجية يخرج منها إفرازات صديدية، وإذا استمرت الإفرازات بالخروج من هذه الفتحة الجلدية فهذا دليل على بقاء الناسور، لكن إذا انغلقت الفتحة الخارجية الجلدية فان ذلك سوف يؤدي إلى حصول خراج جديد.

هل كل خراج يتحول إلى ناسور دائماً؟..
ليس صحيحاً فإن 50% من الخراجات ينشأ عنها نواسير، ولابد لنا أن نوضح بأنه لا توجد وسيلة لكي نحدد بها إذا كان الخراج سيتحول إلى ناسور.


ما هي الأعراض المصاحبة للناسور الشرجي؟..
آلام شرجية ثابتة قد يرافقها تورم وليس من الضروري أن يكون لها علاقة بعملية التبرز، أما الأعراض الأخرى فهي التهاب جلدي حول الشرج وحكة وافرازات صديدية مع الم في المستقيم وانتفاخ، وقد ينفجر الخراج بشكل مادة مخاطية يرتاح المريض جدا بعدها ولكن فترة بسيطة ويعاوده الألم، والحقيقة في بعض الحالات عندما يكون الناسور متأزم ترافقه درجة حرارة مرتفعة وهو ما يجب مكافحته لأنه ربما يؤدي إلى اختلاجات عصبية للمريض، كما يعاني المصاب بالناسور بتعب عام.


كيف يتم تشخيص الإصابة بالناسور؟..
الناسور يتم تشخيصه بالتاريخ المرضى والأعراض وبالفحص، وكلما كانت الفتحة قريبة من فتحة الشرج كان منخفضا وأسهل في علاجه، وكلما كان بعيدا في فتحته الخارجية عن فتحة الشرج كان مرتفعا ومتشعبا وممتد داخل العضلات، وتستخدم الأشعة بالصبغة على الناسور لمعرفة ارتفاعه ومساره وتشعبه، وفي بعض الحالات المعقدة قد يحتاج عمل رنين مغناطيسي على الشرج والمستقيم.


ما هي التعقيدات والمضاعفات المحتملة في حالة الإصابة بالناسور؟..
يتسبب الناسور عند معظم المرضى بحكة شرجية وإفرازات قيحية، كما يؤدى الناسور إلى خروج المواد البرازية أو الغازات أو السوائل الكريهة إلى الجلد دون تحكم من فتحة الشرج فيؤدى إلى الالتهابات الجلدية والهرش وتلوث الملابس الداخلية، وقد تقفل الفتحة الخارجية له لتتحول إلى خراج مرة أخرى مسببة الم وحرارة.


ما هي الطرق الحديثة المستخدمة في علاج الناسور؟..
في الطب الحديث العلاج الغالب المقدم للناسور الشرجي هو الجراحة، يتم علاج الناسور الشرجي من خلال استئصال القناة التي تربط الفتحة الخارجي للناسور مع القناة الشرجية أو بتوسيع الفتحة الخارجية لخروج الصديد، ومع أن جراحة النواسير عادة بسيطة فإن احتمال حدوث اختلاطات وارد، وفي العادة تجرى عملية النواسير بنفس الوقت مع عملية الخراج حول الشرج، علماً أن الناسور قد ينشأ بعد ستة أسابيع من عملية إزالة الخراج ويمكن أن يحدث حتى بعد أشهر أو سنة، وعادة يقطع جزء من عضلة المصرة الشرجية أثناء العملية وذلك لاستئصال الناسور بشكل كامل، وفيما يلي بعض الطرق العلاجية الحديثة باختصار:

العلاج الجراحي:

إستصال الناسور والأنسجة المحيطة به وتركه مفتوحا ليلتئم، أو فتح الناسور وشقه طوليا حتى يختفي الالتهاب ويشفى.

العلاج بالليزر الضوئي:
في بعض الحالات يستخدم شعاع ضوئي من الليزر يمر داخل الناسور حتى يكويه ويشفى.

بعض العلاجات الأخرى:
- حقن صمغ خاص مصنع من مواد تجلط الدم داخل الناسور أو بعد الانتهاء من إستئصال الناسور ولكن النتائج أقل نجاحا من الجراحة وتستخدم فقط في حالة الخوف على العضلات.
- يتم تركيب غرزة جراحية تسمى (سيتون Seton) تؤدى إلى تليف حولها ويتم تركها في مكانها حتى ينتج عنها تليف يمسك العضلات في الأنسجة المحيطة ويقطعها تدريجيا للمحافظة على التحكم في البراز مع استئصال الناسور تدريجيا.
- تعالج الالتهاب الحادثة بسبب الناسور باستخدام المضادات الحيوية.
- نادرا في الحالات المعقدة والمرتجعة والتي توجد بها فتحات عديدة قد يتم تحويل مجرى البراز من البطن فترة حتى يتم العلاج والشفاء.
- الناسور العالي والذي يمر داخل العضلات لا يمكن إستئصاله مرة واحدة، فقطع العضلات يؤدى إلى عدم التحكم في البراز أو الغازات وهى إعاقة شديدة.

هل العلاج الجراحي حل نهائي للناسور؟..
هناك حالات شفيت من الناسور بعد العملية، ولكن أيضاً هناك حالات كثيرة لم تشفى، وفيما يلي بعض المشاكل والشكاوى التي تحدث عنها المرضى بعد إجراء العملية الجراحية:
- بعد العملية الجراحية يبقى الجرح مفتوحا لفترة طويلة وهي فترة تكون متعبة للمريض جسديا ونفسياً.
- حتى مع إجراء عملية الجراحة للناسور فأن الآلام تظل ترافق المريض وخصوصا عند وضعية الجلوس، ويزداد هذا الألم والمعاناة عند التبرز.
- عند متابعة بعض المرضى بعد فترة طويلة من العملية الجراحية فأن العديد منهم يشكون من عدم التئام الجرح لفترة تصل لشهور رغم اهتمامهم بنظافته بشكل منتظم.
- المنطقة المصابة التي تجرى لها العملية الجراحية تكون منطقة حساسة وتحتاج لجهد متواصل في التنظيف والتطهير وتبديل الغيارات يومياً.
- احتمالية عودة الناسور كبيرة خصوصاً عند عدم التئام الجرح بعد العملية وهو ما يحدث عند نسبة كبيرة من المصابين الذين أجروا عملية الناسور.

اقرء المزيد

هل انت مصاب بفيروس سي التهاب الكبد الوبائي ؟؟

أعراض الالتهاب الكبدى

عادةً لا يشكو مرضى الالتهاب الكبدى س من أعراض مميزة وعلى عكس الأنواع الأخرى من الالتهاب الكبدى, غالباً لا يؤدى الالتهاب الكبدى إلى حدوث صفراء بالدم. وعند ظهور أعراض تكون غير محددة و تكون فى صورة: إرهاق, آلام بالمعدة و طفح جلدى. ولأن الالتهاب الكبدى س لا يحدث أعراضاً فقد لايعلم الكثير أنهم يعانون من المرض وقد يكون مصدر عدوى للآخرين. الطريقة الوحيدة لتشخيص الالتهاب الكبدى هو عمل تحليل دم.

تحاليل الدم لتشخيص الإصابة بفيروس (سى)

هناك تحاليل خاصة يستطيع طبيبك المعالج أن يشخص بها الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى). كما تقوم بنوك الدم بعمل هذه التحاليل و تخبر المتبرعين بالنتيجة. قد تبين هذه التحاليل توقيت العدوى إذا كان من وقت قريب أم لا.

إذا كنت تظن أنك قد تعرضت للعدوى بالالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) اطلب من طبيبك المعالج إجراء هذه التحاليل فهى الوحيدة التى تشخص الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى).

هناك نوعان رئيسيان من التحاليل لتشخيص الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى):
1- تحليل الأجسام المضادة: والتى تبحث عن وجود الأجسام المضادة لفيروس (سى) مثل تحاليل ELISA، وحاليا التحاليل التى تجرى فى معظم معامل التحاليل هى من الجيل الثالث للتحليل (فرق الجيل الثالث عن الجيل الثانى عن الأول هو فى عدد ونوع الأجسام المضادة التى تقاس بدم المريض والتى تكون موجودة فى مادة التحليل ، ويمكن التبسيط بان نقول أن تحاليل الجيل الثالث أكثر دقة من الجيل الثانى، و الجيل الثانى أكثر دقة من الجيل الأول التى لم تعد موجودة)
2. تحليل الحامض النووى RNA لفيروس (سى): و التى تبحث عن وجود أجزاء من الفيروس و الطريقة الأكثر شيوعا هى تحليل PCR

إنزيمات الكبد

تحليل إنزيمات الكبد (أوSGOT وٍSGPT، وتسمى أيضا ALT وAST)، بالدم يقيس مستوى هذه الإنزيمات الكبدية التى تنتج بكميات كبيرة فى حالة التهاب الكبد مثل حالات الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) وحالات الالتهاب الكبدى الأخرى وحالات مرضية أخرى غير ناتجة عن مرض بالكبد.

تمثل هذه الإنزيمات مؤشرا أوليا لدرجة أو شدة الالتهاب الكبدى، وإن كانت ليست مؤشرا دقيقا. وفى كل الأحوال لا يرتبط مستوى هذه الإنزيمات بكفاءة الكبد أو مدى قيامه بعمله، حيث أن لذلك تحاليل أخرى (مثل الألبيومين وزمن البروثرومبين والصفراء).

وعلى الجانب الآخر فإن مستوى هذه الإنزيمات فى الكثير من مرضى الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) يكون طبيعيا. وفى هذه الحالة يجب متابعة التحاليل كل ثلاثة الى ستة شهور للتيقن من استمرارها فى المستوى الطبيعى.

إذا تبين من التحليل الذى تجريه سنويا ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد، فإنه ينبه طبيبك المعالج للبحث عن سبب هذا الارتفاع والذى لا يعنى بالضرورة مرضا خطيرا.

تحليل ال"بى سى آر"PCR لفيروس (سى)

· هو تحليل لاختبار وجود الفيروس نفسه فى الدم قبل تحديد العلاج اللازم.

· هناك نوعان من هذا التحليل الذى يختبر وجود الفيروس نفسه، كمى و نوعى. التحليل النوعى يستخدم فى تشخيص الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) وخاصة أنه يستطيع تشخيصه فى خلال أسبوع أو أسبوعين من العدوى.

· التحليل الكمى يحدد عدد نسخ الفيروس فى الدم و التى تتراوح بين 50ألف و 50 مليون نسخة فى الملليمتر فى حالات الالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) المزمن.

· لا يرتبط هذا العدد بحدة المرض أو خطورته ولكنه يرتبط باحتمالات الاستجابة للعلاج. كما يستخدم هذا التحليل لمتابعة الاستجابة للعلاج فإن تناقص عدد نسخ الفيروس فى الدم يبين أن هناك احتمال للاستجابة للعلاج و لذلك يجب مواصلته فى حين أن ثبات عدد نسخ الفيروس فى الدم يبين أن المريض لا يستجيب للعلاج.

· و لا يجب عمل هذا التحليل إلا فى حالات علاج الفيروس. ومن أكثر الأخطاء شيوعا بين المرضى و بعض الأطباء تكرار عمل تحليل ال PCR فى غير أوقات علاج الفيروس، و الظن بأن تغير عدد الفيروس بالدم يعنى تغير فى الحالة المرضية. فهذا خطأ تماما، فلا يوجد علاقة بين عد الفيروس وحالة المرض. و ازدياد العد لا يعنى مطلقا تطور الحالة، وقلة العد لا تعنى التحسن.

· ولذلك لا يجب أن تقوم بعمل تحليل ال PCR إلا قبل وأثناء تناول علاجات الفيروس (مثل الإنترفيرون والريبافيرين)

أنواع فيروس (سى) الجينية

إذا كانت نتيجة التحاليل إيجابية لفيروس (سى) فقد الطبيب يطلب تحليل النوع الجينى لفيروس (سى).

هناك ستة أنواع مختلفة من الفيروس (مرقمة من 1 إلى 6). غالبية المرضى فى مصر مصابون بالنوع 4 (فى الولايات المتحدة عندهم النوع 1 ) وهو أقل استجابة للعلاج. يساعد هذا التحليل فى تحديد العلاج المناسب للفيروس ومدته. وفى مصر غالبا لا يتم طلب هذا التحليل لندرة الاصابة بالأنواع الأخرى غير النوع 4.

لا يتحكم النوع الجينى فى حدة المرض أو سرعة تطور المرض و لكن تختلف الاستجابة للعلاج بين الأنواع الجينية للفيروس.

الأنواع 2و3 تستجيب جيدا للعلاج، وتصل احتمالات الشفاء بالعلاجات المتاحة حاليا الى أكثر من 80%، وهى الأنواع الموجودة فى غرب ووسط أوروبا. النوع الأول مقاوم للعلاجات المتاحة حاليا، و تصل احتمالات الشفاء فى النوع 1B الى 40%، وهو النوع الموجود فى الولايات المتحدة الأمريكية. النوع الموجود فى معظم المرضى فى مصر هو النوع الرابع، واحتمالات الشفاء منه بالعلاجات المتاحة حاليا متوسطة

عينة الكبد فى مرضى فيروس (سى)

قد ينزعج كثير من مرضى الألتهاب الكبدى الفيروسى) سى ( عندما يطلب منهم عمل ما يسمى بعينة الكبد.

وعينة الكبد بمفهوم بسيط هى أخذ عينة صغيرة من النسيج الكبدى لا يتعدى طولها بضعة ملليميترات بواسطة ابرة مخصصة لذلك تحت تأثير مخدر موضعى وبعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد الموضع المراد أخذ العينة منه، وبعد ذلك تفحص العينة تحت الميكروسكوب.

ويتم طلب عمل هذه العينة غالبا فى المرضى الذين يعانون من ارتفاع الأنزيمات الكبدية، وهى تعطى صورة مباشرة عن حالة الخلايا الكبدية ومدى تأثرها بالفيروس وإصابتها بالتليف.

وغالبا ما تسهم نتائج العينة الكبدية فى تحديد مدى الحاجة و الاستفادة المتوقعة من علاج الفيروس.

اقرء المزيد

البرد والأنفلونزا

البرد والأنفلونزا ما أسباب البرد والأنفلونزا؟ البرد والأنفلونزا كلاهما يحدث بسبب فيروسات. يقدر عدد هذه الفيروسات بـ 200 نوع مختلف على الأقل. هناك أنواع متعددة من فيروسات الأنفلونزا ولكن خلال أى موسم من مواسم الأنفلونزا هناك نوع واحد من فيروسات الأنفلونزا مشهور. البرد والأنفلونزا تنتشر بطرق مختلفة قليلة:- عن طريق فيروسات الهواء: هذا يحدث عندما شخص حامل للفيروس يعانى من عطس أو كحة. عن طريق الإتصال المباشر: بالتسليم باليد أو بتقبيل شخص مصاب ببرد أو أنفلونزا من طرق إنتشار الفيروسات. عن طريق الإتصال غير المباشر: عند إستخدام شخص لأدوات شخص مصاب بالبرد أو الأنفلونزا من الممكن لك تصبح تحمل عدوى الفيروسات. ببساطة لو شخص عنده فيروس على أصابع اليد لايحدث له عدوى بسبب الفيروس لأن الجلد يمثل حاجز ضد الفيروس. يجب أن ينتقل الفيروس إلى عينك ، أنفك أو فمك عندما تلمس عينيك أنفك أو فمك بأصابعك ، من الممكن أنك تسمح لفيروس البرد أو الأنفلونزا أن يدخل إلى جسمك. كيف أستطيع أن أخبرك الفرق بين البرد والأنفلونزا؟ البرد و الأنفلونز صعب جدا أن يعد منفردا أعلراض البرد عادة ما يحدث تدريجيا . أشهر أعراض تشمل الأحساس بالأرهاق احتقان فى الحنجرة ، دموع فى العينين ، رشح فى الأنف وعطس . ممكن تشعر كحة جافة أو صداع ، لكن االحرارة فى البالغين مع البرد نادرة ، البرد نادر ما يتطور الى كثير من سلسلة من المشاكل لكن من المؤكدأن أعراض تجعل الشحص يشعر يتضايق من الحياة أعراض البرد ما تبقى تقريبا 10-14 يوما هذه المدة من الزمن يأخذها جهازك المناعى لكى يهاجم الفيرس أعراض الأنفاونز غالبا ما تظهر فجأة . الأنفاونز تبدأ غالبا مثل البرد ، مع الرشح فى الأنف و إحساس بالإرهاق . لكن الأعراض أخطر من الحرارة و ألم الجسم ، والصداع ، كحة جافة ، التهاب الحلق ، ضعف أو فقد فى الشهية يتطور فى يوم ويومين ، والأنفلونز تبقى عادة من 7-10 أيام لكن ممكن أنك تشعر بالشفاء التام إلا بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع . لماذا بعض الأشخاص يصاب بالبرد أو بالأنفلونز والبعض الآخر لا يصاب؟ من الممكن أنك لاحظت أنك فى بعض الأحيان تكون مع شخص مصاب بالبرد أو الأنفلونزا و لا تصاب بالمرض . سبب من الأسباب أنك لا تصاب بالعدوى بعد تعرضك للفيروس ، وجسمك إكتسب مناعة ضد هذا الفيروس . سبب آخر لماذا لم تصب بالعدوى هو أن قابليتك للعدوى تختلف عن باقى الأشخاص على سبيل المثال ، إذا كنت مصاب بحالة مزمنة من الربو أو إنتفاخ الرئة ، وتكون أكثر عرضة للإصابة بالبرد أو الأنفلونزا عن أى شخص سليم . وأخيرا هناك بعض العلامات مثل الضغط و الإجهاد يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالمرض. كيف أستطيع حماية ننفسى من الإصابة بالبرد أو الأنفلونزا؟ غسل يديك أفضل طريق للوقاية من فيروسات البرد والأنفلونزا. تذكر أن معظم فيروسات البرد أو الأنفلوانز تنتقل من أصابع اليد إلى العين ، والأنف أو الفم حيث تستطيع أن تدخل إلى جسمك . إغسل يديك بالماء والصابون الدافىء . أيضا حاول تجنب وضع أصابعك فى أنفك أو عينك خاصة إذا كنت من الأشخاص المصابين بالبرد أو الأنفلونزا . وأخيرا تجنب مشاركة الأشياء (أقلام ،أدوات ،منشفة ،التليفون) أو الشرب من نفس الكأس الذى يستخدمه أشخاص مصابين بالبرد أو الأنفلوانزا كثير من الناس يصدق أن الفيتامين ج يمنع أو يقلل الإصابة بأعراض البرد ، لكن عمليا برهن أن هذه النظرية خاطئة . لقاح الأنفلونزا ينصح بإستخدامه للحماية من مرض الأنفلونزا خاصة للأشخاص الأكثر عرضة للإصابات بمضاعفات مثل كبار السن و الأشخاص المصابين بأمراض الرئة ، وأمراض القلب أو أى أمراض مزمنة . اللقاح أيضا ينصح بإستخدامه للأشخاص الذين يعملون فى الإهتمام بالرعاية الصحية و يتعرضون لأمراض الجهاز التنفسى بإستمرار. الأنفلونزا تطلق نسخة ضعيفة من فيروس الأنفلونزا وتجهز جسمك لمهاجمة فيروس الأنفلونزا هذه السنة فقط . إذا كنت تملك حماية من الأنفلونزا تكون هذا الحماية كلية أو جزئية من الأنفلونزا ، ولكن مازلت لا تملك حماية ضد البرد . كيف يجب أن أعالج البرد أو الأنفلونزا ؟ لسوء الحظ الطبيب لا يستطيع فعل شىء فى معظم حالات البرد أو الأنفلونزا . ولحسن الحظ أنك عادة تستطيع أخذ الحذر من البرد أو الأنفلونزا دون مساعدة الطبيب . غالبا ما ، المعالجة البسيطة تسكن آلام البرد أو الأنفلونزا غير المريحة . إذا شعرت أنك بحاجة إلى بعض أنواع الأدوية ، لا تسرف فى أخذ الأدوية. المعالجة المنزلية :- أنت لست بحاجة إلى أخذ الدواء للبرد أو الأنفلونزا. المعالجة المنزلية البسيطة وإتخاذ إجراءات وقاية بسيطة للإسعاف من معظم أعراض البرد أو الأنفلونزا:- الغرغرة بماء دافئ وملح يساعد فى علاج إلتهاب الحلق: أذب 1 ملعقة شاى من الملح فى 8 أونس (35 و 28 جم) من الماء الدافئ. كرر الغرغرة كل 4 ساعات. إستخدام نقط محلول الملح لإحتقان الأنف تساعد فى تنظيف مجرى الأنف وتجعلك أقل شعورا بإنسداد المجارى التنفسية:التعليمات: أذب 1 ملعقة شاى من الملح فى 8 أونس من الماء الدافئ. ضع قليل من النقط من المحلول فى كل فتحة أنف. شرب المشروبات الساخنة يساعد فى علاج إلتهاب الحلق وفى تنظيف مجرى الأنف. إبتعد عن شرب المشروبات الكحولية لأن الكحول حقيقة يؤدى إلى زيادة إحتقان الأنف. شرب المشروبات غير الكحولية المهدئة بوفرة (بكثرة). (10-12 كوب كل يوم) يساعد فى جفاف الحلق والكحة. إستخدام المرطب يجعل التنفس أكثر سهولة. إذا إستخدمت مرطب تذكر تغيير الماء ونظف الإبريق يوميا بمحلول مبيض لطيف. أخذ قسط كافى من النوم لايعالج البرد أو الأنفلونزا لكن إذا شعرت أنك متعب يجب أن تنام، الحصول على نوم لمدة 8-10 ساعات أحسن فكرة إذا كنت مريضا. البقاء بالقرب من المدخنين يجعل إلتهاب الحلق وإحتقان الأنف أسوأ حالا تجنب التدخين والتواجد بالقرب من المدخنين. الإسراف فى أخذ الأدوية:- أدوية البرد أو الأنفلونزا تسكن الأعراض لكن حقيقة لاتقتل الفيروس - الطريق الوحيد لإجتياز البرد أو الأنفلونزا هو السماح لجسمك لكى يطرد الفيروس فى طريقه هذا ببساطة يأخذ وقتا بالرغم من أنك لاتستطيع معالجة الفيروس لكنك عندما تأخذ الدواء يساعد فى جعل شعورك أفضل. الجلى أو غول الجلد يساعد فى تسكين تشقق الأنف أو الشفاه إستنشاق جل للأنف أو قطرات للكحة يعالج إلتهاب أو جفاف الحلق مسكن آلام مثل الإسبرين ، الأسيتا مينوفين (تلينول) أو ببروفين ( أدفيل ) ، يعالج آلام الجسم ، والصداع ،إحتقان الحلق والحرارة إذا درجة الحرارة معتدلة ( أقل من 5، 100 ف ) لا تحتاج الى خفض الحرارة ، درجة الحرارة المعتدلة أحد الطرق لكى يصبح الجسم قادرا على قتل الفيرس وهذا ليس خطرا . التعليمات :- تناول (1-2) قرص أسبرين أو أسيتمينوفين كل 4 ساعات ، أو تناول (1-2) قرص إبيوبروفين كل (4-6 ) ساعات الأشخاص أقل من 21 سنة يجب أن لا يستخدموا الأسبرين لعلاج أعراض الأنفلونزا بسبب إمكانية حدوث تعقيدات . الأسبرين يجب أن يوخذ بعد الأكل أو مع الأكل لتقليل تهيج المعدة وإزالة الإحتقان مثل سوديفاد يعالح الزكام ، إحتقان الأذن ، فرقعة فى الأذن. تناول قرصين من 30 جم سيدو ايفدرين ( مثل سوديفاد ) ل من 4-6 ساعات إذا كنت تعانى من إرتفاع فى ضغط الدم دواء البول السكرى أو مرض الغدة الدرقية إستشر الطبيب قبل أخذ سوديفاد . شراب الكحة :- يجب أن يستخدم فقط لأنواع معينة من الكحة. الكحة تستخدم لأنها تزيل الإفرازات عن الحلق. إذا كانت الكحة رطبة وببلغم ( إفرازات ). يجب ألا نستخدم مهدئ إلا إذا كانت الكحة لا تسمح لك بالنوم . و البديل حاول إستنشاق جل الفم أو شرب شئ سخن . إذا كانت الكحة جافة وبدون بلغم ( بدون إفرازات). فإنك تحتاج طارد البلغم ومهدىء للكحة مثلا ريبوتسيت دم ، لإزالة البلغم وتسكين الألم . بالرغم من أن المضادات الهيستامين مؤثرة فى علاج أعراض الحساسية لكنها ليست مؤثرة جدا فى علاج نزلات البرد أو الأنفلونزا . مضاد الهيستامين تسبب الدوخة وشعور بالنوم . للبرد والأنفلونزا الأفضل والأرخص لإزالة الإحتقان والعلاج بسوديفاد. لا تأخذ أيضا بقايا مضادات الحيوية أو مضادات حيوية قديمة. المضادات الحيوية لا تقتل فيروس البرد أو الأنفاونز ولاتسكن نزلات البرد أو الأنفلونزا . مضاد الهيستامين تسبب الدوخة وشعور بالنوم. للبرد والأنفلونزا الأفضل والأرخص لإزالة الإحتقان و العلاج بسوديفاد. لماذا لا نعالج البرد أو الأنفلونزا بالمضادات الحيوية؟  المضادات الحيوية تقتل أو توقف نمو البكتريا ، ولكن ليس لها أى تأثير على الفيروسات مثل البرد أو الأنفلونزا . المضادات الحيوية يجب أن تستخدم فقط ضد الأمراض التى تحدث بسبب البكتريا مثل بكتريا مكورة فى فى الحلق ، عدوى فى التجاويف ، وبكتريا فى فى الرئة و عدوى الجلد . هناك أسباب أخرى كثيرة لتجنب تناول المضادات الحيوية مالم تكن ضرورية. التأثيرات الجانبية : جسمك يحتوى بكترييا مؤذية وبكتريا مساعدة البكتريا المساعدة تحفظ الكائنات الدقيقة تحت التحكم ، لسوء الحظ ، المضادات لحيوية لا تعرف الفرق بين البكترييا المؤذية والمساعدة ، تقتل كلاهما وتسمح لأمراض أخرى أو أثار جانبية لكى تقع الإصابة بالفطريات والإسهال أثرين من الآثار الجانبية الممكن حدوثها بسبب تناول المضادات الحيوية. بكتريا مقاومة للأدوية: البكتريا تصبح مقاومة للمضادات الحيوية بعد تناول المضادات الحيوية لكميات كافية. عندما تتناول المضاد الحيوى، الكائنات الدقيقة تكافح لكى تبقى على قيد الحياة بعد تكرار العلاج بالمضاد الحيوى ، هذه الكائنات الدقيقة تغير تركيبها لذلك هذا المضاد الحيوى لايكون له تأثير على هذه الكائنات الدقيقة. تفاعلات الحساسية:- المضادات الحيوية أحيانا تسبب تفاعلات أو سمية وهذا غير مريح أو خطير. الأشخاص الذين لديهم حساسية المضادات يسبب حكة طفح جلدى على صورة بثور فى حالات نادرة يؤدى إلى الموت. النقود:- العلاج بالمضاد الحيوى باهظ الثمن - إنفاق الأموال للمضادات الحيوية التى لاتفيد فى علاج البرد والأنفلونزا هذا ليس من الإدراك والوعى. كيف أعرف متى يجب أن أذهب للطبيب؟ إذا كنت تعانى من الإلتهاب الشعبى والإنتاخ الرئة ، أمراض القلب أو أى أمراض أخرى مزمنة يصبح الأمر أسوأ بالبرد أو الأنفلونزا. إذا كانت درجة الحرارة 101 ف أو أكثر والحرارة متواجدة لمدة أكثر من 3 أيام. إذا كانت درجة حرارته فوق 103 ف. إذ1 كنت تعانى من ألم فى كل جهات صدرك أو ضيق التنفس (ألم فى منتصف الصدر غالب الحدوث فى حالات البرد والأنفلونزا ويعالج بالرطوبة) إذا كنت تعانى من الكحة وتبقى أسبوع أكثر من باقى الأعراض أو كحة بدم أو مخاط أخضر غامق - عندك ألم فوق العظم الوجنى أو فوق العين وتنفخ مخاط أخضر غامق من الأنف. تلاحظ تغير فى الحالة العقلية أو الفكرية مثل إرتباك التفكير ببطء أو زيادة فى عدد ساعات النوم. تعانى من ألم شديد فى الأذن. تعانى من الإلتهاب الشديد فى الحلق أو الإلتهاب فى الحلق يستمر أكثر من ثلاثة أيام خاصة إذا كان هناك تعرض حديث لبكتريا مكورة فى الحلق. هل يجب أن أعمل مزرعة بكتريا من الحلق؟ إلتهاب الحلق مشهور فى الأشخاص الذين يعانون من برد أو أنفلونزا على أى حال فى بعض الأحيان إلتهاب الحلق أحد أعراض العدوى ببكتريا مكورة فى الحلق تسبب بسبب البكتريا - ليس الفيروس ويعالج بالمضادات الحيوية. يجب أن تعمل مزرعة بكتريا من الحلق إذا كنت تعانى إلتهاب مصحوبا بأحد الأعراض الآتية:- درجة حرارتك أعلى من 100 ف. إذا كنت تشتكى من بقع بيضاء على اللوزتين. إذا كنت تعانى من إنتفاخ الغدد فى رقبتك. إذا كنت لاتشتكى من الحكة. مزرعة بكتريا من الحلق تستطيع تحديد إذا كنت تشتكى من بكتريا مكورة فى الحلق. فإذا كنت تشتكى سوف يصف لك بنسلين (أو بديل إذا كنت تعانى من حساسية للبنسلين). النتائج البكتريا العنقودية السريع تكون متاحة فى 30-40 دقيقة مزرعة بكتريا من الحلق تأخذ 24-48 ساعة.

اقرء المزيد

خمسة أعراض تعرف منها المرأة سرطان الثدي

خمسة أعراض تعرف منها المرأة سرطان الثدي

خمسة أعراض تعرف منها المرأة سرطان الثدي

أورام الثدي هي أكثر الأورام شيوعًا عند النساء، وإذا كانت 90% منها أورام حميدة إلا أن 15% من أورام الثدي هي أورام خبيثة 'سرطان'. وفي أمريكا هناك حوالي مائة وثمانون ألف حالة جديدة لسرطان الثدي، وأكثر من أربعين ألف حالة وفاة بسبب هذا السرطان سنويًا. وتشير الإحصاءات الأمريكية إلى أن واحدة من كل ثماني أو عشر نساء تصاب بسرطان الثدي.

سبب المرض:

سبب هذا السرطان غير معروف، ولكن هناك عوامل منها:

ـ الوراثة.

ـ الفيروس.

ـ نوعية الأكل.

ـ الإشعاع.

ـ الأدوية.

ـ الهرمونات.

وتوجد كذلك عوامل تزيد من إمكانية ظهور الإصابة بهذا السرطان منها:

ـ التقدم في العمر.

ـ الحمل بعد سن الثلاثين.

ـ ابتداء الدورة الشهرية قبل سن الثانية عشرة.

ـ استمرار الدورة الشهرية لما بعد سن الخمسين.

ـ السمنة.

ـ حدوث سرطان الثدي عند الأقارب.

وقد تبين وجود علاقة بين سرطان الثدي وسرطانات أخرى عند المرأة مثل سرطان المبيضين، والحقيقة أن 75% من الإصابات بهذا المرض لا يمكن ربط ظهورها بأي من العوامل المذكورة.

ما هي علامات وأعراض سرطان الثدي:

ج1: يجب على كل سيدة أن تكون على علم تام بشكل وحجم وقوام ثديها وأن تقوم بفحص نفسها دوريًا شهريًا بعد انتهاء الدورة الشهرية بعدة أيام ويجب عليها مراجعة وإبلاغ الطبيب بمجرد حدوث أي من التغيرات التالية:

1ـ وجود كتلة في الثدي 'عادة غير مؤلمة'.

2ـ إفرازات من حلمة الثدي سواء كانت مخلوطة بدم أو إفرازات صفراء 'غير مخلوطة بدم'.

3ـ تغير في لون الحلمة والجلد وظهور تشققات أو انكماش بالحلمة.

4ـ تورم الغدد الليمفاوية تحت الإبط.

5ـ ألم موضعي بالثدي 'رغم أن معظم الأورام الخبيثة غير مصحوبة بألم'.

ما هو المطلوب؟

ج2: المطلوب حسب تعليمات وإرشادات المراكز والجمعيات الصحية المتخصصة في مجال أورام الثدي ما يلي:

1ـ حافظي على فحص نفسك دوريًا كل شهر.

2ـ افحصى ثدييك دوريًا بالأشعة مرة كل سنتين من سن الأربعين إلى الخمسين ثم سنويًا بعد ذلك.

3ـ اختاري مركزًا يوجد به أطباء متخصصون حيث إن متابعة العلاج مع نفس الأطباء يمكنهم من مراجعة الملفات ومقارنة الأشعات سنويًا وبذلك يمكن اكتشاف أي تغيير بسهولة.

النصائح

1ـ التقليل من أكل الدهون.

2ـ تجنب السمنة.

3ـ الإكثار من أكل أطعمة الألياف.

4ـ الإكثار من أكل الفواكه والخضار.

5ـ مراجعة الطبيب عند ظهور أي عوارض مرضية على الثدي.

6ـ الفحص الدوري.

المشي يقلل الإصابة بسرطان الثدي

كشفت دراسة علمية أمريكية عن أن ممارسة رياضة المشي بنشاط لمدة ساعة أو ساعتين أسبوعيًا تقلل من احتمالات الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20 في المائة للسيدات وحتى في حالة استخدامهن لبعض الهرمونات لعلاج أعراض انقطاع الطمث. وترتكز نتائج الدراسة على أبحاث تناولت تحليل البيانات الخاصة بأكثر من 74 ألف امرأة تتراوح أعمارهن من 50 إلى 79 عامًا. وتبين من الدراسة أن النساء اللاتي يمارسن تمرينات رياضية محدودة لفترة زمنية تتراوح من ساعة وربع إلى ساعتين ونصف أسبوعيًا تراجعت نسبة أصابتهن بسرطان الثدي بنسبة 18 في المائة مقارنة بالسيدات غير الناشطات. وتشير نتائج الدراسة إلى أن التمرينات الرياضية قد تقلل من تأثير استخدام الهرمون الذي يؤدي إلى إحداث سرطان الثدي ولكنها لا تلغي تلك الآثار مطلقًا وفقًا للدكتور 'أن ماك تيزنن' الباحث الرئيسي في مركز فرد هوتشينسون لأبحاث سرطان الصدر في سياتل. ودللت الدراسة أيضًا على أن بدء ممارسة التمرينات الرياضية البسيطة في سن متأخرة للسيدات يحدث الآثار الإيجابية ذاتها مقارنة باللاتي يمارسن الرياضية في مراحل مبكرة من أعمارهن.

طرق علاج أورام الثدي الخبيثة

ج3: يختلف علاج سرطان الثدي حسب المرحلة أو الدرجة التي تشخص لها المريضة:

1ـ سرطان الثدي ـ المرحلة الأولى والثانية.

2ـ سرطان الثدي ـ المرحلة الثالثة.

3ـ سرطان الثدي ـ المرحلة الرابعة.

طرق علاج سرطان الثدي بالمرحلة الأولى والثانية.

الأورام في هاتين المرحلتين التي تقلل عادة عن 5 سم في محيطها بداخل الثدي مع احتمال وجود غدد ليمفاوية تحت الإبط، وهناك اتجاهان للعلاج:

الاتجاه الأول:

1ـ إزالة الورم والإبقاء على الثدي مع إزالة الغدد الليمفاوية من تحت الإبط وإعطاء علاج إشعاعي للثدي.

2ـ علاج كيميائي مكمل لو وجدت خلايا سرطانية بالغدد الليمفاوية أو لو كانت المريضة في مرحلة قبل انقطاع الطمث.

3ـ إعطاء علاج بالهرمونات خصوصًا لو وجد أن اختيار الخلايا السرطانية للمستقبلات الهرمونية موجب.

الاتجاه الثاني:

لو كان حجم الثدي صغيرًا والورم كبيرًا أو لو كان الورم في مرحلة متقدمة موضعيًا فيفضل في هذه الحالات استئصال الثدي مع الغدد الليمفاوية من تحت الإبط ولو وجد بالغدد الليمفاوية خلايا سرطانية تعطي المريضة علاجًا كيميائيًا وهرمونيًا وربما إشعاعيًا مكملاً.

طرق علاج الورم بالمرحلة الثالثة:

هذا هو الورم في مرحلة متقدمة موضعيًا أي حجم الورم أكبر من 5 سم أو ممتد إلى عضلات الصدر أو الجلد مع احتمال وجود غدد ليمفاوية تحت الإبط. في هذه الحالة لا بد من إعطاء علاج كيميائي قبل أي تدخل جراحي 'حوالي ثلاث دورات' حتى يصغر حجم الورم وربما أمكن في هذه الحالة استئصال الورم والغدد الليمفاوية والإبقاء على الثدي ومن ثم إعطاء بقية العلاج الكيميائي والإشعاعي والهرموني.

طرق علاج الورم بالمرحلة الرابعة:

الورم في هذه المرحلة انتشر إلى مناطق أخرى في الجسم 'خارج الثدي' والعلاج سيكون غالبًا عن طريق الهرمونات بالورم إذا كانت مستقبلات الهرمونات موجبة أو العلاج الكيميائي إذا كانت مستقبلات الهرمونات سالبة، أو ورم مرتجع بعد العلاج الهرموني وأحيانًا لمعالجة مضاعفات الورم موضعيًا 'بالثدي' كوجود تقرحات يضطر الطبيب إلى التدخل جراحيًا أو إعطاء أشعة موضعية للثدي.

اقرء المزيد

خشونة الركبة

خشونة الركبة

أسباب خشونة الركبة :

يعد التقدم في العمر من أهم الأسباب وراء خشونة الركبة  ، وهناك عوامل أخري تشارك في زيادة نسبة الإصابة :
العوامل الوراثية .
الوزن الزائد .
العادات الخاطئة مثل الجلوس في وضع خاطئ و الوقوف لفترات طويلة و عدم ممارسة التمارين الرياضية .
إصابات الركبة مثل الإلتهابات و الكسور و تمزق الأربطة أو الغضاريف الهلالية.
الإجهاد القوي للركبة مثل تكرار صعود و هبوط السلم و ممارسة الرياضات العنيفة .
الإفراط في تناول اللحوم و البقوليات مما يزيد من نسبة حمض البوليك و هو ما يسبب خشونة الركبة .
تعرض المفصل لتيارات الهواء البارد ، و هذا يساعد علي زيادة خشونة الركبة .
تقوس الساقين ، يؤدي إلي حدوث تحميل زائد علي أجزاء محددة في المفصل .

أعراض خشونة الركبة :

يحدث ألم بنفصل الركبة أثناء الضغط عليها .
قد تظهر بعض التورمات .
قد تسمع صوت إحتكاك داخل المفصل أثناء تحريكه ، و ذلك بسبب التأكل الذي حدث .
تحدث تقلصات و تشنجات عضلية حول مفصل الركبة المصاب .
يحدث تيبس في المفصل بعد الإستيقاظ مباشرة و يزول بعد مرور ساعة .

إرشادات لعلاج خشونة الركبة :

تجنب الوقوف لفترات طويلة و صعود السلم و هبوطه بشكل متكرر لأن هذا يؤدي إلي زيادة الضغط علي مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة و ألالم الركبة .
تجنب  ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بتثبيتها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة و ضع قراءة صورة التشهد ، حيث يجب أن تجلس علي كرسي .
تجنب بعض أوضاع الجلوس الخاطئة كوضع القرفصاء أو  تربيع الساقين او الجلوس علي الأرض مع ثني الساق إلي أسفل الجسم .
تجنب إستخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة . حيث أنها تؤدي إلي زيادة الإحتكاك بين المفاصل . و أيضاً حاول تجنب كل ما يؤدي إلي حدوث طرقعة  في الركبة .
يؤدي المشي بإنتظام إلي تحسين الدورة الدموية لغضاريف و أنسجة الركبة و تقوية العضلات  ، و لكن يجب أن يتم ذلك بدون حدوث إجهاد لمفصل الركبة . و يفضل المشي علي سطح مستوي مثل أرضية النادي الناعمة و الحديقة .و يفضل إرتداء الأحذية الرياضية أثناء المشي  ، فهي مهمة لأولئك الذين يعانوا من خشونة الركبة .
يساعد فقدان الوزن علي تخفيض الأحمال علي مفصل الركبة ، لذلك يجب الحد من النشويات و الدهون وتناول المزيد من الفواكه و الخضروات و ممارسة التمارين الرياضية .
يمكنك إستخدام عصا أثناء المشي لتقليل الضغط علي الركبة و إذا كان لديك ركبة مصابة يمكنك مسك العصا في الإتجاه المعاكس فمثلاً إذا كان لديك إصابة في الركبة اليمني ، تمسك العصا في اليد اليسري .
عند صعود السلم لفترات طويلة ، و لتجنب الألم قم بالإستناد إلي جدار السلالم ، و إصعد درجة درجة و إصعد بالساق السليمة  أولاً .

ممارسة تمارين لعلاج خشونة الركبة :

يجب أداء تمرينات ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها و هي كالتالي :
وضع فوطة مبرومة أسفل الركبة ثم الضغط عليها بالركبة مع شد صابونة الركبة و مشط الرجل لأعلي و علي الإستمرار في هذا الوضع لأربع ثوان و الإسترخاء لأربع ثوان و يكرر التمرين عشر مرات .
و كتدرج للتمرين السابق يمكن النوم علي الظهر ثم ثني الركبة السليمة خمس و أربعون درجة ثم رفع الساق الأخري لنفس المستوي الساق المثنية مع شد عضلات مشط الرجل لأعلي ثم الإنتظار في هذا الوضع سبع ثوان ثم يتم إنزال الساق أو إسترخاء عضلاتها لأربع ثوان أيضاً ، ثم يكرر التمرين حيث ما يحدد أخصائي العلاج الطبيعي ذلك . ولكن يجب التوقف عن التمرين عندما يومن هناك ألماً شديداً أو عندما يزيد التمرين الألم بشكل كبير .
الجلوس علي الكرسي و مد الساق ثم رفعها مستقيمة إلي مستوي الركبة الأخري و إستمر في هذا الوضع لعشر ثوان أو أقل إذا لم تستطيع ، ثم إنزل الساق للأرض وهي مستقيمة .
حاول أن تتعلم عادة إنقباض و إسترخاء العضلة الرباعية في أي وضع أثناء اليوم حيث يجب ان تكرار تنبيه العضلة يزيد من قوتها .
يفضل إتباع نظام غذائي متوازن و الذي يحتوي علي نسبة قليلة من حمض البوليك ، فهذا يساعد كثيراً في علاج إلتهابات الركبة الناتجة عن تأكل غضاريفها .
الحفاظ علي تدفئة المفصل و البعد عن تيارات الهواء ، يساعد في تقليل الألم .
ينصح أخصائي العلاج الطبيعي مريض خشونة الركبة بإستعمال كمدات ماء دافئ ثلاث مرات يومياً ، لمدة ربع ساعة في المرة الواحدة فهذا يعمل علي تنشيط الدورة الدموية في المفصل و بالتالي تقليل الألم .
ينصح بتناول الزنجبيل  فهو يعالج إلتهاب المفاصل و يحد من الأثار الناتجة عنه .
يعمل زيت بذور الكتان علي زيادة ليونة العظام .
الكرفس يساعد في علاج التورم الناتج في المفاصل بسبب النقرس .
يخفف عصير الليمون من تورم المفاصل .
و يمكنك إستخدام بعض الزيوت العطرية لعلاج خشونة الركبة : توجد في الصدليات الكثير من المستحضرات التي تتركب من بعض الزيوت العطرية مثل زيت النعناع و زيت الكافور و زيت القرنفل و زيت القرفة و زيت الزيتون و غيرها من الزيوت التي يمكن إستخدامها في تدليك مكان الألم ، و تعمل علي تخفيف ألم خشونة الركبة .

اقرء المزيد

كيف تقوي رغبتك الجنسية بعيدا عن الفياغرا ..!!

كيف تقوي رغبتك الجنسية بعيدا عن الفياغرا ..!!

هل تبحث عن طريقة لزيادة رغبتك الجنسية بعيدا عن الحبة الزرقاء المشاكسة، إذن يجب أن تغير من عاداتك الغذائية الآن. حسنا فقد اثبت الخبراء أن الصحة العامة البدنية والعقلية هي خير دافع ومحفز للعلاقة الجنسية. فالدافع الجنسي الغريزي لا يعمل منعزلا عن الجسد، بل يستمد قوته من الغذاء الذي تتناوله. كيف يكون ذلك تعال لنقول لك.

الدورة الدموية:إن الحصول على دورة دموية جيدة عنصر هام في عملية الانتصاب، حيث يقوم الدماغ بإرسال إشارات خاصة لدفع المزيد من الدم إلى القضيب. لذا يجب أن تفكر في الأطعمة التي تزيد من جريان الدم في الجسم، وخصوصا الأطعمة الغنية بالأوميغا -3 الأحماض الدهنية، مثل الإسقمري والسلمون والسردين.
في الحقيقة، إذا كنت تريد مجموعة غذائية واحدة لمساعدتك على زيادة الصحة العامّة والطاقة الجنسية إذا فأنت تبحث عن السمك، فالأسماك غنية بالأوميغا -3 التي تحسن من أداء النظام العصبي وهذا ما تريده بالضبط للحصول على طاقة جنسية بالغة الذروة.
يحتوي السمك الدهني على السيلينوم، والخارصين، والمغنيسيوم، وجمعها مهمة جدا في تحفيز الرغبة الجنسية الطبيعي. كما تساهم الوظيفة العصبية، في تحسين الدورة الدموية أيضا، لذا يمكنك إضافة الفيتامينات المتعددة والملاحق المعدنية إلى غذائك.
كذلك ينصحك الأطباء بتناول فيتامينات ب المعقدة بشكل خاص، والتي تعتبر عظيمة في خفض مستويات الإجهاد، أحد العوامل المسببة لتراجع الدافع الجنسي. وللحصول على هذه الفيتامينات، ننصحك بتناول الأطعمة التي تحتوي على ال- ارجنين، مثل: الشوفان المجروش، والفستق، واللوز، والجوز، والألبان، والصويا، والخضار الخضراء، والبذور، والحمص. حيث أظهرت الدراسات بأنّ إل ارجنين يساعد على تحسين الوظيفة الجنسية عند الرجال، وفي الاختبارات وجد 80 بالمائة من الرجال الذي أخذوا ملحقا من هذه الفيتامينات بأن الانتصاب أصبح أفضل خلال 3 أسابيع فقط.
كما تتوفر أعشاب مهمة أيضا في دفع الحافز الجنسي، ومن أهمها الجينسنغ، والجينكو بيلباو التي استعملتا كمقوّيات عامّة للجسم لقرون وكلاهما جيد لتحسين الدورة الدموية. أما أقله تأثيرا على الدافع الجنسيفكان الزنجبيل، الذي يعمل كمنبّه لجهاز الدورة الدموية ويزيد من جريان الدمّ إلى منطقة الأعضاء التناسلية.

نصيحة سريعة:

لتحسين الدورة الدموية يجب التوقف عن التدخين. حيث يؤثر التدخين بشكل سلبي على الدورة الدموية، لذا توقف أو قلل من التدخين إذا كنت تشعر بانخفاض المحفز الجنسي – كذلك قلل أو امتنع عن تناول المشروبات الكحولية، والمخدرات التي تقضي على الغريزة جنسية.

بالإضافة بعض الأطعمة التي تروّج لتخفيف الوزن قد تحمل إمكانية رفع غريزة جنسية. هذا وقد أثبتت دراسة طبية أن السمنة تعتبر من العوامل المسببة لتراجع الغريزة الجنسية وعدم القدرة على الانتصاب بسبب تراجع مستويات التسترون. بينما خفض الوزن يسبب ارتفاع مستوى التسترون، وبالتالي ارتفاع الأداء الجنسي بشكل كامل. لذا إذا كنت تشكو من السمنة فالحل هو في خفض الوزن، وسترى النتائج الطيبة.
حقيقة: أيّ شيء جيد لقلبك جيد لقضيبك أيضا
الدهون المشبعة الكثيرة يمكن أن تعرقل عمل شرايينك مع مرور الوقت، بحيث تمنع تدفق كميات كافية من الدمّ إلى القضيب. وهذا لا يتدخّل في القدرة على الأداء فقط ولكنه أيضا يضر بالأداء الجنسي بشكل عام.
من ناحية أخرى أنت بحاجة إلى دهون صحية لإنتاج الهرمونات، وتأييض الكولسترول في الجسم عن طريق الكبد، حيث تحصل على التسترون والاستروجين ، لذا من الضروري الحصول على الدهون الجيدة. وللحصول على هذه الدهون تناول زيت الزيتون أو السلمون على الأقل مرة كل يوم.

اقرء المزيد

ازاى تدى حقنة عضل بسهولة ....دى الطريقة الصحيحة

اقرء المزيد

ازاى تدى حقنة عضل

اقرء المزيد

تعرفى على أخطاء الرضاعة الطبيعية

تعرفى على أخطاء الرضاعة الطبيعية

توجد بعض الأخطاء التى ترتكبها الأمهات أثناء إرضاع الأطفال، وينتج عنها بعض المضاعفات أو التأثيرات السلبية على صحة الطفل.

وتذكر الدكتورة منال السيد، أستاذة طب الأطفال جامعة القاهرة، الأخطاء الشائعة للأمهات أثناء الرضاعة الطبيعية والتى يجب أن يتم تجنبها منها إرضاع الطفل وهو مستلقى على ظهره ما يسبب له ارتجاع اللبن فى الشعب الهوائية والتهابات متكررة بالأذن الوسطى، وعدم متابعة الطفل أثناء الرضاعة وعدم مساعدة الطفل على التجشؤ بعد الرضاعة لطرد الهواء من المعدة ما يسبب له مغصًا شديدًا.

أخطاء يتم اتباعها أثناء الرضاعة

وتتابع: "من الأخطاء أيضًا إرضاع الطفل عندما يبكى بكاء شديدًا، والذى غالبًا ما يكون نتيجة لإصابته بمغص أو بلل الحفاضة وارتفاع فى درجة الحرارة، وإعطاء الطفل الماء بين الرضعة والأخرى، أو إرضاع الطفل حسب جدول مواعيد معينة خلال أول 3 شهور من ولادته.

الخطوات الصحيحة لرضاعة آمنة للطفل

وتنصح أستاذة طب الأطفال ببعض الخطوات الصحيحة التى يجب اتباعها مع الطفل أثناء الرضاعة، كإرضاع الطفل ورأسه أعلى من مستوى الجسم مع دوران الجسم كله ناحية الثدى، ويجب أن تتم الرضاعة مع إسناد جسم الطفل كله وليس رأسه ورقبته فقط، وتكون الرقبة مائلة للخلف بدرجة بسيطة، مضيفة أنه من الضرورى متابعة الطفل أثناء الرضاعة وتكون الحلمة فى منتصف الفم ويضغط عليها بالشفاه السفلى.

وتوصى د.منال بمساعدة الأم للطفل على التجشؤ بعد الرضاعة، ولا يجب إعطاؤه الماء بين الرضعات إلا حال الجو الحار جدًا أو إصابة الطفل بالإمساك، مشيرة إلى أنه لا يجب أن تعطى الأم الحديد للطفل إلا بعد الشهر الرابع، ومن الضرورى إرضاع الطفل فى جو هادئ وموسيقى هادئة ووجود ضوء خافت ما يساعد على إدرار اللبن وزيادة انتباه الطفل لعملية الرضاعة.

اقرء المزيد

كيفية التعامل مع الطفل حديث الولادة والاخطاء الشائعة

كيفية التعامل مع الطفل حديث الولادة والاخطاء الشائعة 

تجد الأمهات صعوبة كبيرة في التعامل مع الطفل حديث الولادة، خاصة إذا كان الطفل الأول لهن، لذا يقعن في الكثير من الأخطاء في العناية بهذا الوافد الجديد. ولكن ما هي أكثر الأخطاء الشائعة التي ترتكبها الأم في التعامل مع الطفل حديث الولادة، وكيف يمكن تجنبها؟ هذا ما نتعرف عليه..

اقرء المزيد

قواعد إعطاء الدواء

قواعد إعطاء الدواء

1- عند إعطاء الدواء يجب التأكد من إتباع الخطوات التالية:

أ- المريض الصحيح

ب- الموعد المحدد

ج- الدواء المقرر

د-الجرعة المقررة

ه- الطريقة السليمة لإعطاء الدواء


2- يجب سؤال الطبيب عن أي أمر كتابي غير واضح أو بدون امضاءة

3- لا يعطى للمريض أي دواء غير مكتوب بالتذكرة إلا في الحالات العاجلة

4- غسل اليدين جيدا قبل تحضير أي دواء

5- التأكد من نظافة وجفاف جميع الأدوات

6- عد لمس الادوية باليدين سواء كانت حبوب, برشام , كبسولات, أو سفوف بل يجب وضعها مباشرة من الزجاجة إلى الوعاء المعدة لها

7- يجب عدم إعطاء أي دواء تغير لونه - رائحته - محتوياته أو مظهره

8- يجب عدم خلط أي دواء مع آخر إلا بعد إستشارة الطبيب

9- يجب عدم صب أي دواء من زجاجة إلى أخرى

10- يجب معرفة أكبر وأصغر جرعة لكل دواء

11- عدم السماح لأي مريض بإعطاء أو حمل دواء لمريض آخر

12- إذا حدث منك أي خطأ عند إعطاء الدواء يجب إبلاغ مشرف القسم فورا و الطبيب

13- من الافضل أن يعطى المريض قليل من الماء بعد إعطائة الدواء إذا كان مسموحا به

14- يجب على الممرض إعطاء الدواء بنفسة وتقييدة في ملف المريض

15- عند قياس الدواء:

أ- تقاس الكمية الصحيحة

ب- لاتسمح لأحد بمقاطعتك أثناء قياس الدواء

ج- وضع كأس الدواء في مستوى العين

اقرء المزيد

كيفية معاملة الاباء للاطفال مايفوتكش !!

اقرء المزيد

قواعد المذاكرة

القواعد العامة للمذاكرة السليمة

(1)التحرر من الخوف                                (2) الصحة الجيدة                                    (3) أقسام الذاكرة

أولاً: التحرر من الخوف

وجوه شاحبة، أجسام ناحلة، قلق وهمٌّ قد ارتسم على تلك الوجوه البريئة والوجوه المشرقة، هذا هو حال الطلاب والطالبات في مدارسنا، وما ذلك إلا لشبح اسمه «الاختبارات!!».

وما أكثر ما نادينا وشرحنا وتحدثنا بأن الامتحانات ما هي إلا تحصيل لما سبق دراسته وما هو إلا مقياس لما استوعبه الطالب أو الطالبة طوال فصل دراسي كامل، لن يأتي الطالب بمعلومات خارجية ولن يكون الاختبار تعجيزياً، فلماذا هذا القلق البادي على الوجوه ولماذا كل هذه الضغوط النفسية؟.

أن بعض الطلبة الذين تتكاثر عليهم الدروس ، يحاولون أن يدرسوا دراسة تستغرق ساعات طوالا ، وليس من شك في أن التعب يعتريهم في أواخر هذه الساعات فهم عاجزون عن تعلم واستظهار المادة التي بين أيديهم ويؤثر ذلك الاجتهاد تأثيرا غير صالحا على ذلك الجزاء أو المادة التي استظهروها أو تعلموها ساعة كانوا في حال الراحة ، فلا يستفيدوا إلا قليلا وبهذه الطريقة يكونوا قد أجهدوا عقولهم ، وهذه النتائج

السيئة توقع في النفس الكآبة واليأس فيبتدأ شعور الخوف من الامتحان وينصب التفكير ( تفكير الطالب ) في أنه لم يذاكر ولم يدرس كما يجب وأن دراسته غير كافية إذا لا بد عليهم أن يثقوا بقدراتهم ويتجنبوا إجهاد عقولهم بالساعات الطويلة دون فائدة.

ثانيا : الصحة الجيدة

الصحة الجيدة والسليمة عامل آخر رئيسي في الذاكرة السليمة ، يجب أن يحافظ الطالب على صحته بشكل سليم بالغذاء السليم والرياضة اليومية الخفيفة كي ينشط من ذاكرته ويحافظ على سلامتها ، فكثير من الطلبة يعاني وبشكل مزعج أنه يبذل مجهودا كبيرا في الدراسة ولكن من غير فائدة ، لذا يجب أن يكون الطالب في حالة من الاسترخاء الذهني ولا يأخذه شعور بالتعب وعدم الفهم ويجب أن نولي انتباها دقيقا لهذه العوامل والقواعد العامة .

---

ماذا تأكل أيام الامتحانات ؟!

يشكو الكثير من الطلاب أيام المذاكرة والمراجعة التي تسبق الامتحانات من الكسل والميل للنوم أو التشتت والنسيان وعدم التركيز لما يستذكره وكأن مُخَّه لا يعمل بكامل كفاءته.

,وعند سؤال الدكتور فوزي الشوبكي أستاذ ورئيس قسم التغذية بالمركز القومي للبحوث بالقاهرة عن أسباب هذه الشكوى وكيفية تلافيها.. فأجاب: " الطلاب والتلاميذ في فترة الامتحانات يعتريهم نوع من القلق يحدث اضطرابًا في الحالة النفسية التي تؤثر بدورها على العمليات الحيوية داخل المخ، وهنا يكون البعد عن القلق هو الحل، فإذا كان الطالب مستعدًّا للامتحان فلا داعي للقلق، وإذا لم يكن مستعدًا فعليه أن يستعد.. ويبدأ في المذاكرة بهدوء".

ويتابع: "وبالنسبة للطلاب الذين يستمرون في الاستذكار لفترات طويلة عليهم أن يدركوا أن لمراكز الذاكرة في المخ قدرات معينة، بعدها يقل التركيز ويقل الفهم والتذكر؛ ولهذا يجب التوقف لمدة عشر دقائق كل ساعة أو ساعة ونصف للاسترخاء والخروج إلى مكان مفتوح به هواء متجدد كشرفة المنزل مثلاً أو يستمع إلى موسيقى هادئة، لكن لا يتحدث خلالها أو يشاهد التلفزيون حتى تستعيد مراكز المخ نشاطها، وأن يبتعد أثناء المذاكرة عن مصادر الضوضاء، وعن التفكير في شيء آخر غير المذاكرة؛ لأن هذا يقلل التركيز ويعرض ما تم استذكاره للنسيان بعد فترة قصيرة، كما لا يجب أن يذاكر وهو متعب جسميًّا أو إذا كان جائعًا، وكذلك إذا تناول كمية كبيرة من الطعام لأن الدم يكون وقتها متجمعًا حول الأمعاء للانتهاء من عملية امتصاص الطعام، ولا يصل إلى المخ الكمية الكافية من الدم لكي يعمل بالكفاءة المطلوبة، ولهذا يشعر من تناول كمية كبيرة من الطعام - خاصة الدسم - بالكسل والوَخَم لأن مُخَّه غير مستعد للعمل؛ ولهذا لا يجب البدء في المذاكرة قبل مرور ساعة بعد تناول الطعام، وينصح أيام المذاكرة والامتحانات عدم تناول كميات كبيرة من الطعام، كما يفضل أن يبتعد عن الأكل المليء بالدهون حتى لا يستغرق وقتًا طويلاً في الهضم.

وفي فترة الامتحانات يقضي الطالب معظم وقته في الاستذكار والمراجعة، ومن هذا المنطلق تأتي أهمية العناية بالعين ورعايتها:
لتجنب أسباب إجهاد العين والصداع الناشئة من الأوضاع الخاطئة والعادات السيئة أثناء الاستذكار.
وهنا يتناول أخصائي بصريات الدكتور سعد بن راشد الدليمي الحديث حول هذا الجانب مبتدئا الحديث عن الطريقة المثالية للمذاكرة حيث قال: في الحقيقة عندما نتحدث عن الطريقة المثالية للمذاكرة يهمنا أن نذكر أن وقت المذاكرة من الأفضل تقسيمه على فترتين. وهذا يختلف حسب المناهج الدراسية في مراحل التعليم المختلفة وأيضا في المرحلة الجامعية يختلف من كلية إلى أخرى.ومن ناحية أخرى إن معدل المذاكرة يزداد مع اقتراب موعد امتحانات نهاية الفصل الدراسي أو العام الدراسي.
وهناك نقطة هامــة يجب مراعاتها هو أن الأفضل أخذ قسط من الراحة لمدة 10- 15 دقيقة بعد كل ساعتي مذاكرة، يكون الطالب فيها في وضع استرخاء ليعطي راحة لعينيه ويتجنب أسباب إرهاق العين وإجهادها.
 إن القراءة بالطريقة السليمة تحتاج إلى ثلاثة متطلبات أساسية من أجل راحة العينين وتجنب الشعور بالإجهاد وهي كما يلي:
أولا/ الإبصار السليم الطبيعي (الرؤية السديدة):

من الناحية البصرية يلاحظ أن العين الطبيعية (السديدة) هي التي تستطيع أن تجعل صورة المرئيات البعيدة تقع على الشبكية وأيضا في حالة القراءة ورؤية الأشياء القريبة فان العين يحدث بها تغيرات وهذه التغيرات يطلق عليها خاصية تكيف العين طريق العدسة البلورية وعضلات الجسم الهدبي التي تتحكم في لجام العدسة المعلق، كما نلاحظ أثناء القراءة أن كلتا العينين تتجهان إلى الداخل ناحية الأنف أي تتجه كل عين ناحية الأخرى وقد ثبت أن هذا الاتجاه مناسب لرؤية الكلمات بصورة أوضح وبكيفية أفضل.

ثانياً/ الوضع السليم أثناء القراءة:

ويواصل د. الدليمي حديثه قائلاً: على الطالب مراعاة الوضع السليم أثناء القراءة حتى لا تشعر العين بأي إجهاد وذلك بأن يجعل جذعه معتدلاً أثناء جلوسه على المكتب مع تجنب الانحناء على المكتب، ومن العادات الخاطئة التي نلاحظها أثناء القراءة نذكر منها الاستلقاء على الظهر أو الاضطجاع على الجنب أو الرقود علي البطن. كل هذه الأوضاع غير مريحة للعين. بالإضافة إلى مضاعفات إجهاد العين والشعور بالإرهاق لأن مثل هذه الأوضاع غير مريحة للعين بالإضافة إلى مضاعفات أخرى مثل انحناء الظهر والشعور بآلام الرقبة أو أسفل الظهر بسبب ضغط الفقرات على الأعصاب وأيضا الشعور بصداع الرأس.

ونود أن نذكر نقطة هامة وهي أن المسافة بين العينين والكتاب أثناء القراءة يجب أن تكون بين 30- 35 سم.

---

«عادات سيئة أثناء المذاكرة»

ويضيف الدكتور الدليمي: ويهمنا في هذا المجال أن ننوه عن خطورة بعض العادات السيئة أثناء القراءة مثل تقريب الكتاب من العينين مما يتسبب في إجهاد العينين وقد يكون ذلك في بعض الأحيان بسبب وجود أخطاء انكسار العين« عيوب النظر» وخاصة حالات قصر النظر ولاستخدام نظارة الاستجماتيزم المصاحب لقصر النظر ولذا يجب استشارة الطبيب لعلاج مثل هذه الحالات إما باستخدام نظارة طبية أو عدسات لاصقة.

ثالثاً/ الإضاءة المناسبة:

وتحدث د. الدليمي عن موضوع هام حيث قال إن الإضاءة المناسبة للقراءة إما أن تكون بواسطة ضوء النهار الطبيعي أو باستخدام ضوء صناعي ويفضل مصباح الفلورسنت، ويراعى أن تكون الإضاءة من الخلف وعلى يمين القارئ إذا كانت الكتابة باللغة العربية أو أن تكون الإضاءة من الخلف وعلى يسار القارئ إذا كانت الكتابة باللغة الإنجليزية وفائدة ذلك تجنب انعكاس الأشعة الساقطة على الكتاب أن ترتد إلى العين مما يؤدي إلى حدوث زغللة بالعين واحتقان شديد بالملتحمة بعد فترة من القراءة.

ومن الأخطاء الشائعة بين الطلاب- بالنسبة للاستخدام الصحيح للإضاءة الكافية المناسبة أثناء القراءة الاعتماد فقط على ضوء أباجورة المكتب بينما الحجرة مظلمة، لأن هذا من شأنه إرهاق العين بسبب الأشعة المنعكسة عليها.
وننصح في هذا الشأن باستخدام ضوء الأباجورة مع إضاءة الغرفة بضوء مناسب حتى لا تنعكس الأشعة على العين وبذلك يمكن تجنب إجهاد العين

تنشيط الذاكرة:

ومن أجل تنشيط الذاكرة هناك عدد من الأطعمة التي يجب الحرص على تناولها مثل: تناول الحبوب الكاملة، والخميرة التي يمكن إذابة ملعقة منها في كوب ماء صباحًا، ومثلها في المساء، لأنها تحتوي على فيتامين B اللازم لعمل المخ، كما ينصح أيضًا بتناول الأطعمة الغنية بالفسفور كالأسماك والجمبري والحيوانات البحرية، وكذلك تناول الألبان ومنتجاتها لأنها غنية بالكالسيوم اللازم لصحة الأعصاب، أما أثناء المذاكرة فيستطيع الطالب أن يتناول الفاكهة الطازجة والخضراوات كالخس والجزر لاحتوائها على الفيتامينات المفيدة لخلايا المخ، إلى جانب الاهتمام بتناول السكر الطازج كالعسل الأبيض أو الأسود لأن المخ يحتاج في عمله إلى السكريات الطازجة وليست المخزنة في الجسم، بشرط أن يبعد عن الحلويات الشرقية كالبسبوسة والكنافة وغيرها لاحتوائها على نسبة كبيرة من الدهون، أما بالنسبة للمشروبات فلا مانع من تناول فنجان أو اثنين من الشاي طيلة النهار، أما الينسون فيجب عدم تناوله مع بداية فترة المذاكرة لأنه يؤدي إلى الإحساس بالاسترخاء؛ ولهذا ينصح بتناوله فقط قبل النوم، والعكس مع الشاي أو القهوة.

ونسأل الدكتور فوزي: وماذا عن الأدوية التي يُرَوَّج لها قبل موسم الامتحانات على أنها لتقوية الذاكرة ؟يجيب: معظم المواد الفعالة بهذه الأدوية يفرزها الجسم بتركيزات مناسبة، وعندما يتناول الطالب هذه الأدوية يجعل الجسم يعمل بصورة أكبر، لكن خلايا الذاكرة لها قدرة على العمل وإذا أجبرناها على العمل بمعدل أكبر، فسوف يحدث ذلك في البداية لفترة قصيرة، لكن ما تلبث أن تحدث النتيجة العكسية تمامًا مثلما تَجْبُر إنسانًا على العمل وهو متعب، صحيح أنه سيعمل لكنه في النهاية سيقع من شدة التعب، فهذه الأدوية مخصصة في الأصل للحالات المرضية وليست للجميع.

ثالثا : أقسام المذاكرة السليمة

1.     دور التعلم

2. 2. دور الحفظ
3. 3. دور التذكر

أفضل الطرق لإعداد الطالب للامتحانات تنحصر في ثلاث قنوات رئيسية هي:

أولاً :دور الأسرة:

حيث يترتب الدور الأكبر في الأسرة على الأم في تهيئة الأجواء الدراسية المناسبة للأبناء وتوفير المناخ الملائم لهم خلال فترة الامتحانات والتي تمثل منعطفا هاما في حياة الطالب خاصة إذا كان الطالب في المراحل النهائية في مرحلة الكفاءة أو في الثانوية العامة ويتم ذلك من خلال تجهيز مكان خاص للمذاكرة يشترط فيه توفر الأجواء الصحية اللازمة وان يكون بعيدا عن الضوضاء و أجهزة التسلية التي قد تبعده عن الدراسة وإبعاده عن المشروبات المنبهة والاستعاضة عنها بالمشروبات المفيدة من العصائر التي تكثر فيها الفيتامينات وكذلك تجنيبه السهر المتواصل الذي قد يفقدهم عن التركيز ويؤدي بهم إلى النعاس داخل قاعة الامتحان والإكثار من فترات الراحة حتى لا يتم إرهاق جسده ونظره بكثرة المذاكرة، كما تقع على الأب مسؤولية كبيرة في مساندة دور الأم داخل الأسرة وذلك من خلال متابعة الأبناء داخل وخارج المنزل ومحاولة مساعدتهم بشتى السبل في المذاكرة بالإضافة إلى ضرورة تحفيزهم بما سينالونه بتفوقهم ونجاحهم في الامتحانات كما يفضل لو تم رصد جوائز تشجيعية لهم وذلك لما للتشجيع من دور كبير في دعم العملية التعليمية.
ثانياًَ: دور المعلم:

ويعتبر دور المعلم مكملا لدور الأسرة ولا يقل عنه أهمية حيث يفترض به تهيئة الطالب نفسيا ودراسيا داخل الفصل وتحديد حصص خاصة للمراجعة يتم خلالها مراجعة وتلخيص ما سبق دراسته خلال الفصل الكامل مع التركيز على الدروس الصعبة التي يرى المعلم أنها قد تقف عائقا أمام الطلاب، وكذلك توضيح صيغة أسئلة الامتحانات ليصبح عند الطالب معرفة تامة بما سيلقاه في ورقة الإجابة داخل القاعة بحيث لا يفاجأ به عند ذلك، وكذلك ضرورة تشجيع الطلاب على التنافس الشريف داخل الفصل الواحد في حصد أعلى الدرجات بما يؤهلهم للانتقال للصفوف التالية، ويحبذ لو تم رصد جوائز مسبقة لأصحاب المراكز الأولى من قبل رواد الفصل بما يزيد من تحفيز الطلاب للمذاكرة وتحقيق أعلى الدرجات.

ثالثا: دور الإختصاصي الاجتماعي

ويتم ذلك من خلال إعداد المرشد للنشرات والمطويات الإرشادية التي توزع على الطلاب قبل الامتحانات بوقت كاف بحيث يتم فيها تقديم النصح والإرشاد لكل ما يهم الطالب في هذه الفترة، والتنبيه عليهم بعد الغياب في الأسابيع الأخيرة من الدراسة لما له من أهمية كبيرة في مراجعة بعض المقررات التي يفترض بكل معلم أن يقوم بتخصيص حصة للرد على استفسارات الطلاب وشرح كل ما يصعب عليهم فهمه.

والتركيز التام على الطلاب الضعاف بحيث يتم دراسة أسباب تعثرهم الدراسي ومساعدتهم في تخطي الصعوبات التي قد يواجهونها في بعض المقررات الدراسية، وذلك بالتعاون مع مدرس المادة بحيث يتم تخصيص إحدى حصص التربية الفنية أو البدنية في إقامة فصول تقوية لهؤلاء الطلاب لرفع مستواهم التحصيلي، والتنسيق مع الأسرة في معالجة الوضع الدراسي لهؤلاء الطلاب بهدف مساعدتهم تلافيا لرسوبهم في الامتحانات وإعادة السنة.

رابعاً: دور الطالب

يجب على الطالب وبمساعدة من الأسرة والمدرسة أن يزيل من داخله الرهبة من الامتحانات وان يعتبرها مجرد قياس لتحصيله الدراسي خلال عام كامل واعتقد أن هؤلاء الذين يتخوفون من الامتحانات ويعتبرونها شبحا يؤرق حياتهم ويقض مضاجعهم هم أولئك الذين تكاسلوا في الأيام الماضية وأهملوا في أداء دروسهم وواجباتهم ولم يعدوا لهذا اليوم الذي قال عنه أحد الحكماء «عند الامتحان يكرم المرء أو يهان».

مهارات في فن المذاكرة

هذه مجموعة من الاستراتيجيات والطرق المهمة والتي تساعد باذن الله في التحصيل الدراسي والمذاكرة ..
كثير من الطلبة الفاشلين في الدراسة او الغير قادرين على رفع مستوى تحصيلهم الدراسي يعود احد اسباب فشلهم الى انهم ينظرون الى الدراسة بمنظار اسود قاتم .. يعيشون مع انفسهم مرددين عبارات او ايحاءات نفسية داخلية تزيد من فشلهم مثل : ان تقول لنفسك :

انا فاشل في الدراسة ,,, لايمكن ان انجح في هذه المادة ,,, لا استطيع مراجعة هذه المادة ,,,ليس عندي اساس قوي في هذه المادة ولذلك لا استطيع النجاخ فيها ,,, لا يمكن ان احصل على اكثر من مقبول ,,, تنسد نفسي وانا اذاكر هذه المادة ,,,المادة صعبة جدا .

هذه العبارات او ما شابهها تسمي بالايحاءات الدراسية السلبية تكرارها مع نفسك وخاصة في اوقات الاسترخاء كاللحظات السابقة للنوم او تداولها مع اصدقائك يؤدي بالنهاية الى صناعة طالب فاشل دراسيا والذي ادى الى هذه الصناعة هو انت..

وما هو الحل اذا ؟؟!!!

التفاؤل وعدم التشاؤم : من ظواهر قوة الارادة التفاؤل بالخير ، وصرف النفس عن التشاؤم من العواقب مادام الانسان يعمل على منهج الله فيما يرضي الله والاسلام يشجع المسلمين على التفاؤل ويرغبهم به ، لانه عنصر نفسي طيب ، وهو من ثمرات قوة الارادة ، ومن فوائده انه يشحذ الهمم الى العمل ، ويغذي القلب بالطمأنينة والامل
والاسلام ينفر المسلمين من التشاؤم ، ويعمل على صرفهم عنه لانه عنصر نفسي سيء يبطء الهمم عن العمل ويشتت القلب بالقل ، ويميت فيه روح الامل ، فيدب اليه اليأس دبيب الداء الساري الخبيث ، وهو يدل على ضعف الارادة ، ولذلك كان رسول الله صلى الله عليه وسلم يحب الفأل ويكره التشاؤم .. وان التفاؤل من الوجوه الباسمة المشرقة في الحياة بخلاف التشاؤم فهو في الوجوه الكاحلة القاتمة .

حسب الانسان من التفاؤل ان يعيش سعيدا بالأمل ، فالأمل جزء من السعادة اما التشاؤم فيكفيه ذما وقبحا انه يشقي صاحبه ويقلقه ويعذبه قبل ان يأتي المكروه والمتخوف منه قيجعل لصاحبه الالم ، وقد لا يكون الواقع المرتقب مكروها يتخوف منه الا ان التشاؤم قد صوره بصورة قبيحة مكروهه .

ان المؤمن صادق الايمان يعمل متوكلا على الله ، فيكسبه توكله على الله الامل والرجاء بتحقيق هذه النتائج التي يرجوها ، فيعيش في سعادة التفاؤل الجميل بسبب توكله على الله ، اما التشاؤم سوء الظن بالله وضعف التوكل على الله ويقول رسولنا الكريم محمد صلى الله عليه وسلم : ( تفاءلوا بالخير تجدوه ).

فإذا تفاءل التاجر ربح ووجده ، واذا تفاءل المريض بالشفاء وجده ، واذا تفاءل الزارع بالحصاد الكبير وجده ، وانت اذا تفاءلت بالنجاح والتفوق وجدته ، فكن متفائلا في حياتك ، يقول الدكتور عبد الرحمن السميط انه عالج مريضا مصابا بالوسواس والتشاؤم ... فقد دخل هذا المريض وهو يتلوى من شدة الالم فقال له الدكتور عبد الرحمن : انا لدي حقنة خاصة لا اعطيها الا للشخصيات الكبيرة في البلد ، وانت باين عليك ابن حلال وتحتاج الى هذه الحقنة ، بعشر دقائق سيخف عليك نصف الالم وبعد ربع ساعة سيخف عليك ثلاثة ارباع الالم ، وبعد نصف ساعة سيزول الالم ، وفعلا خرج المريض من المستشفى ولا يحس بالالم ن ولكن الامر الغريب والسر الذي افضى به الدكتور عبد الرحمن انه قال : ( غي الواقع هذه الحقنة لم تكن الا ماء ) لقد اقنع الدكتور عبد الرحمن هذا المريض المتوهم بوهم آخر اكبر من وهو المريض ونجح في علاجه ، وانت كذلك تستطيع ان تنجح بالتغلب على اوهامك ذات الايحاءات السلبية من خلال التفكير الايجابي .
التفكير الايجابي : التفكير الايجابي هو بداية الطريق للنجاح .. فكر بالنجاح ، تقول توني بوزان : ( اننا حين نفكر ايجابيا فاننا في الواقع نبرمج هذا العقل ليفكر ايجابيا ، والتفكير الايجابي يؤدي الى الاعمال الايجابية في معظم شؤن حياتنا لذلك :
اولا : برمج نفسك لتحصل على الشفاء ، تخيل نفسك وانت في احسن صحة وعافية ونشاط .
ثانيا : برمج نفسك على ان تكون ناجحا في دراستك ، تخيل انك حصلت على اعلى تقدير

ثالثا :بل برمج نفسك انك ذكيا لامعا ، تخيل نفسك كذلك .

ان احسن وقت للبرمجة الايجابية او بمعنى آخر التفكير الايجابي هو مرحلة الاسترخاء الجسدي التام قبل ان تنام ، وحتى تتعود على التفكير الايجابي اخترت لك العبارات الايجابية التي ستساعدك بلا شك على النجاح والتفوق .
اولا : قم بتصوير العبارة الايجابية التي تناسبك اكثر من صورة .

ثانيا : الصق الصورة في اماكن متكررة امامك بصورة يومية كموقع بارز في غرفة النوم ، بجوار مكتبك ، عند الباب .
ثالثا: عود نفسك النظر الى هذه العبارات يوميا.

رابعا:كرر العبارات في ذهنك كلما تذكرتها باستمرار.

واليك بعض العبارات الايجابية ... حاول تكرارها قبل الخلود الى النوم ...

انني اثق بذاكرتي .. ان المعلومات التي اقراها من الطتب الدراسية سأفهمها واتكرها بسهوله ... ان مادة ( ) ستكون سهلة مع الوقت لانني استطيع ان ادرسها وسوف افهمها ,,, غدا في الامتحان ستكون اعصابي مرتاحة ..مرتاحة ..
وانت تصيغ العبارات المناسبة لك احذر من :

اولا : كتابة جملة طويلة جدا .

ثانيا: ان تضع اكثر من معنى في الجملة الواحدة ( انا احب مادة الرياضيات وسوف انجح في مادة الانجليزي ...الخ).
ثالثا : ان تضع بعض العبارات او الكلمات السلبية مثل : ( في هذا الامتحان الصعب سوف انجح فيه بإذن الله ) ..فكلمات مثل صعب ، مستحيل ، غير ممكن لا توضع في الرسالة العقلية ..

الملخصات : الملخصات ان تقوم بتلخيص اهم الافكار الواردة في كتاب المقرر في بطاقات صغيرة او في مذكرة خاصة لذلك ، ومن اهم فوائد الملخصات انها :

اولا : تساعد على التركيز .

ثانيا : تفهم بصورة شاملة للمادة المراد دراستها .

ثالثا : تساعد على استحضار الافكار قبل الاختبار .

ذاكر مبكرا : حاول استخدام القلم الفسفوري (وهو يأتي على هيئة الوان عديدة ) لتحديد المعلومات المهمة كالتعاريف مثلا او النقاط التي رأيت مدرس المادة يركز عليها .. كثير من الطلبة جربوا هذه المهارة وشعروا بتحسن كبير في دراستهم .. لم لا تجرب هذه المهارة الآن ؟؟

ثق بنفسك : وانت تقرأ من اي كتاب عود نفسك على الكتابة في هامش الكتاب .. هذه الكتابة قد تكون تلخيص للفكرة او تساؤلات او غير ذلك وتحقق هذه المهارات الدراسية تركيز اكبر للمادة المقروءة .

فكر بالنجاح : دائما ضع في ذهنك هدف النجاح الذي تسعى اليه .

احذر رفقاء السوء : هناك رفقاء يحاولون تشتيت افكار زملائهم في فترة المذاكرة وجرفهم الى امور تبعدهم عن الدراسة والاستذكار ،، فحاول الابتعاد عنهم قدر المستطاع.

توقع وافترض اسئلة : وانت تقرأ الكتاب المقرر تعود على افتراض اسئلة متوقعة واكتبها على ورقة خارجية او على هامش الكتاب ويستحسن ان تتبادل مع زملائك مثل هذه الاسئلة ، ان وضع الاسئلة المتوقعة سيعينك بلا شك على التركيز ثم فهم المادة بصورة اكبر ..

قلة المذاكرة : كيف تحفظ ؟؟

 ان القراءة الاجمالية للدرس ستساعدك على الالمام به وربط اجزائه

عند القراءة للحفظ يجب عليك اتباع الآتي :

· تعرف على النقط الاساسية في الدرس وضع خطا تحتها .. وكرر قراءتها بحيث تكون مرتبطة بباقي الموضوع .
· فهم القوانين والقواعد والمعادلات والنظريات ... وماشابهها فهما جيدا ثم حفظها عن ظهر قلب .
· حفظ الرسوم التوضيحية والتدرب على رسمها مع كتابة الاجزاء على الرسم .
· التأكد من فهم الدرس فهما تاما بحيث تستطيع اجابة الاسئلة الموضوعية التي توجد عادة في نهاية الدرس .
· محاولة وضع اسئلة على اجزاء الدرس والتعرف على الاجابة الصحيحة لها .

· في المواد التي تحتاج الى دراسة طويلة مفصلة فإنه يجب تجزأتها الى وحدات متماسكة بحيث تكون كل وحدة ذات معنى واضح وفيها ارتباط كامل في اجزائها، هذا الى جانب ارتباطها بالموضوع الاساسي .
· لاتكن جبانا فتفقد ثقتك في ذاكرتك – احفظ سريعا وستجد انك مع التدريب تستطيع تذكر جميع ما حفظته .
· عند محاولة الحفظ اجعل اجمل فترات العمل قصيرة ومتقطعة .

· يجب ان تؤكد لنفسك قبل البدء في الحفظ انك مصمم على تسميع ما تحفظه وبذلك تشعر بازدياد قدرتك على التركيز وسرعة الحفظ .

· في نهاية المذاكرة اليومية وقبل النوم مباشرة استرجع حفظ وتسميع القوانين والنظريات التي درستها ، فإن الراحة او النوم يساعد على تثبيتها في الذاكرة تثبيتا جيدا .

· ولا تنسى الاستخارة في الامر كله ، واسأل الله دائما التوفيق والنجاح ..فما خاب من استشار .

كيف تبدأ مذاكرة ومراجعة

دروسك أيام الامتحانات؟

ويبقى السؤال الذي يشغل بال الطلاب الآن:

من أين أبدأ المذاكرة؟!

 كيف أنظم وقتي، وكيف أضمن ألا أنسى ما أذاكره؟!

هل ما تَبَقَّى من الوقت سيكفي؟..

وهل وهل؟.. أسئلة كثيرة سنحاول الإجابة عنها.

في البداية يجب أن تعرف أنه إذا كنت تشعر بالإجهاد أو التعب أو الملل فهذا نوع من الهروب النفسي نتيجة النظر إلى المذاكرة باعتبارها عبئًا ثقيلاً وواجبًا كريهًا، بهذه النصيحة يبدأ الدكتور محمد المفتي عميد كلية التربية جامعة عين شمس إجابته عن أسئلتنا ويكمل: إن السبيل إلى التخلص من هذا الشعور هو النظر إلى المذاكرة كنوع من القراءة الاستمتاعية التي تضيف لمعلوماتك وتزيد من ثقافتك ومعرفتك بما يدور حولك، حيث يشير علماء النفس إلى أن حالة النسيان التي تنتاب الطالب قبل الامتحان ما هي إلا حالة نفسية ناتجة عن الخوف والرهبة وعدم الاطمئنان، مما يؤدي إلى تشتيت ذهن الطالب ويسلبه التركيز، حيث تتداخل بعض المعلومات التي يقوم باستذكارها مع ما سبق أن ذاكره، ويحدث هذا أثناء المذاكرة نفسها، والعلاج في هذه الحالة هو النوم العميق للاسترخاء، وإعطاء فرصة للذهن لاسترجاع المعلومات، فالسهر واستخدام المنبهات المختلفة يصيب الطالب بالاضطراب والقلق وعدم الاستقرار النفسي والعقلي، بينما يعيد النوم نشاط المخ للمذاكرة والتحصيل.

وقبل أن نبدأ الاستذكار عليك التخلص من الهموم والمشاكل الخاصة والبعد عنها.

جدول المذاكرة :

يؤكد علماء التربية أن استغلال الوقت بكفاءة من العوامل الهامة للتحصيل، والجدول المكتوب يساعد على تنظيم العمل وترتيب المذاكرة، فتخصيص وقت ومكان محدد من شأنه أن يخلص الطالب من سلوك التأجيل والتسويف، والجدول يساعد على تكوين استعداد نفسي وعقلي للمذاكرة، ويتعين على كل طالب أن يعلم كيف يوازن بين الاستذكار والترويح عن النفس.. مع مراعاة ألا يمتد هذا الجدول إلى وقت متأخر من الليل، ولا ينبغي أن يترتب على هذا الجدول تمسك حرفي بنمط يومي أو أسبوعي، لكن أن يمثل الجدول خطة منظمة لألوان مختلفة من النشاط تدفعك لأن تبدأ مذاكرتك في وقت محدد لزمن معلوم بعده تنتقل لنشاط آخر.

الآن كيف تخطط جدولك؟

هنا يلتقط الحديث الدكتور محمود كامل الناقة مدير مركز تطوير التعليم الجامعي بجامعة عين شمس قائلاً: ابدأ الفترة الأولى من الجدول بعد فترة راحة من اليوم الدراسي، ويجب ألا تطول فترة استذكار مادة معينة حتى لا يشعرك هذا بالملل على أن تتوقف للترويح عشر دقائق كل ساعتين مثلاً.

ولا تربط بين الوقت المجدد وكمية محدودة من المادة لأن ذلك سيضطرك إما إلى التخلص والانتهاء من الكمية المطلوبة بشكل قد يترتب عليه عدم الاستيعاب الجودة المطلوبة، أو التخلي عن النظام الذي وضعته لنفسك في الجدول.
وإذا اضطرتك الظروف لمخالفة الجدول والخروج عنه – زيارة ضيف أو قضاء أمر ما - فلا تقلق وأعد النظر في الجدول بحيث تعيد تخطيط الوقت بشكل يتلاءم مع هذه الظروف المتغيرة.

وأخيرًا يُفَضَّل أن تبدأ جدول استذكارك اليومي بما درست من مواد في نفس الموضوع، فتكون المذاكرة بمثابة متابعة دقيقة لما تدرس، وقد يساعدك ذلك على اكتشاف صعوبات ما تدرس فترجع في اليوم التالي لمدرسك لاستيضاح هذه الص عن عوامل التشتت مثل المذياع والتليفزيون، وليكن وقتها هو وقت الترويح، وكذلك الابتعاد عن كل ما يثير الأعصاب والاهتمام بالإضاءة والمقعد المريح.

بعد هذا ضع هدفًا محددًا لفترة المذاكرة حتى تستطيع أن تَفْرُغ من المذاكرة عندما تشعر أنك قد انتهيت من شيء محدد – موضوع أو حفظ نص أو تلخيص شيء، الإجابة عن مجموعة أسئلة حسب الجدول والهدف من المساعدة – ومن المهم البحث عن المعنى العام أو الفكرة العامة للمادة التي يراد استذكارها، ويحدث هذا بالقراءة السريعة أو التَّصَفُّح السريع للمادة لكي يضع كل طالب لنفسه خريطة لمذاكرة المادة، وإدراك الخطوط العريضة والأفكار الرئيسية حتى يمكن الربط بين تفصيلات المادة أو الموضوع والسيطرة عليه كله، وإذا لم تجد للموضوع نظامًا أو ترتيبًا يتفق مع نظامك العقلي يتعين عليك بعد القراءة وإدراك التفاصيل إعادة تنظيمه ووضع تخطيط يساعد على استيعابه وفهمه.

ويكمل الدكتور كامل الناقة: إذا قابلتك بعض الموضوعات أو الأفكار الجافة الصعبة فلا تخف منها ولا تحاول إهمالها، اقرأها مرة بعد مرة دون خوف أو قلق وابعد عنك شبح التفكير في أسئلة الامتحان أو صعوبة الامتحان، فمتى بدأت المذاكرة سَهُل الصعب وقَوِيَت عزيمة الاستذكار عندك، ولا تنس أن تراعي توزيع وقت المذاكرة على المواد بحيث لا تندفع وتتحمس لمذاكرة مواد معينة تميل إليها وتهمل مواد أخرى.

بعد الانتهاء من المذكرة عليك أن تضع بعض الأسئلة وتحاول الإجابة عنها أو تقوم بشرحها لزميلك أو تُوَكِّل شخصًا آخر أن يختبرك ويقيس درجة استيعابك أو العودة لكتاب آخر لاستكمال ما أحسست من نقص في هذه المرحلة.
وفي الجزء الأخير من المذاكرة اجلس لتفكر في الطريقة أو الكيفية التي تمكنك من الاستفادة من الموضوع الذي ذاكرته في الامتحان أو في حياتك.

أخيرًا.. لا تقاوم النوم ولا تحاول السهر بعد أن تشعر بالتعب فقد دلت التجارب على أن ما يحصله الطلاب أثناء ليالي السهر وهم متعبون يتبدد سريعًا ولا يستقر في أذهانهم، ويوصى الخبراء بعدم مراجعة جميع تفصيلات المادة ليلة الامتحان، فهذا يؤدي إلى تداخل المعلومات، ويبدو هذا في عدم استطاعة طالب إجابة سؤال كان يعرفه، وتذكره للإجابة بعد انتهاء وقت الامتحان، والأفضل التركيز فقط على الخطوط الرئيسية والملخصات التي صنعها كل طالب بنفسه.

** مجموعة مواد :

ويتساءل الكثير من الطلاب أيضًا: هل أذاكر مادة واحدة حتى انتهى منها ثم ابدأ في الأخرى وهكذا.. أم أقسم اليوم إلى مذاكرة مادتين أو ثلاثة؟

عن هذا السؤال تجيب الدكتورة ناهد رمزي الأستاذة بالمركز القومي للبحوث الاجتماعية: من الأفضل أن يراجع الطالب أكثر من مادة معًا، حتى إذا انتهى من مجموعة مواد بدأ بمجموعة أخرى وهكذا، فاستذكار مادة واحدة فقط حتى الانتهاء منها يصيب الطالب بالملل ويطيل من فترة الاستيعاب، هذا بالإضافة إلى أن ترك هذه المادة لفترة طويلة بعد ذلك حتى الانتهاء من باقي المواد قد يعرض بعض أجزائها للنسيان، ويراعي في اختيار مجموعة المواد التي يتم استذكارها معًا أن تكون إحداها نظرية والأخرى تطبيقية على سبيل المثال حتى لا يجهد المخ بعمل واحد، فيمكن استذكار اللغة العربية مع الرياضيات مثلاً، أو اللغة الإنجليزية مع الكيمياء.

لماذا ننسى ما نذاكره؟!

لكي نعرف الإجابة عن السؤال الذي نردده كثيرًا.. لماذا نسيت؟! سألنا الدكتور محمود حموده - أستاذ الطب النفسي بجامعة الأزهر الشريف - عن هذه الظاهرة فأجاب: النسيان هو خلل أداء وظيفة الذاكرة، وللذاكرة أنواع تُقَسَّم حسب عمق الانطباع ومدة التخزين، فالانطباع الأول عن المعلومة دون إدراكها إدراكًا تامًا هو ما يُعرف بالذاكرة الحسية؛ وهو الانطباع الذي يتجاوز أجهزة الحس واختزانه يقل عن ثانية واحدة؛ كأن يقابلك شخص فتسأله عن اسمه فيخبرك، ولكنك لا تركز انتباهك على الاسم، كأن تختزنه في الذاكرة، وبمجرد أن ينتهي الشخص من ذكر اسمه تبحث عنه في ذاكرتك فلا تجده، وكأنه دخل من أذن وخرج من الأخرى كما يقولون.

أما النوع الثاني فهو الذاكرة قصيرة المدى، وفيه يركِّز الشخص انتباهه على المعلومة فيدركها ويحولها إلى معاني يمكن حفظها في الذاكرة، وهذه تظل في الذاكرة إلى فترات قصيرة تصل إلى أيام أو أسابيع، ويندرج في هذا النوع المذاكرة المتعجلة قبل الامتحان والتي تقتصر على حفظ المعلومة في الذاكرة دون إعمال العقل بها، فينسى الطالب المعلومة بمجرد انتهاء الامتحان، أما النوع الثالث فهو الذاكرة طويلة الأمد وهي المعلومات التي تم إدراكها وفهمها فهمًا كاملاً وأعيد تصنيفها وترتيبها في أماكن خاصة بالذاكرة وتم ربطها بأشياء لا يمكن للشخص أن ينساها، كأن يخبرك شخص باسمه فتركز انتباهك لتحفظه وتربط بين اسمه واسم عمِّك مثلاً، فهذا التصنيف يثبت المعلومة، فإذا كنا نرغب في أن تكون المعلومة التي نستوعبها من العالم الخارجي في المستوى الثالث من الذاكرة، فلابد من الانتباه الكامل للمعلومة بحيث توجه كل طاقات اليقظة العقلية إلى المعلومة ليسهل إدراكها واستيعاب معناها، ثم نربطها بخبرتنا السابقة، ونصنفها بما يسهل الرجوع إليها عند اللزوم ويسهل استدعاؤها، بالإضافة إلى أن الربط يمكن أن يكون بقصة أو بصورة فكلاهما يُسهّل تخزين المعلومة، كما يُسهِّل استدعاءها، فنحن مازلنا نذكر تفاصيل حوار دار في فيلم سينمائي شاهدناه منذ سنوات لأن هذا الحوار مرتبط في ذاكرتنا بالصورة ومتسلسل في أسلوب القصة، كما يؤثر نوع الانفعال المصاحب للمعلومة في مدى قدرة الشخص على تذكرها، فنحن حين نحب شيئًا ما يسهل علينا تذكره، فلا يمكن أن ننسى مواقف التكريم ولحظات الثناء التي قضيناها، بينما ننسى الخبرات المؤلمة ولا نحاول تذكرها، وكم من مرة كرهنا مدرسًا فلم نخرج من دروسه بشيء، وكم أحببنا مدرسًا آخر فاستوعبنا وتذكرنا كل ما يقوله، والسبب في ذلك هو المشاعر المرتبطة بالمعلومة أو بالحدث.

عادات مفيدة لمذاكرة فعالة

يمكنك إعداد نفسك للنجاح في دراستك.[4]

حاول أن تطبق وتقدر العادات التالية:

· تحمل مسئولية نفسك.

المسئولية هي معرفة أن نجاحك في الحياة يأتي عبر إدراكك لقراراتك بخصوص أولوياتك ووقتك وقدراتك.
· ركز نفسك حول قيم ومبادئ معينة.

لا تدع أصدقائك ومعارفك يحددون ما هو مهم بالنسبة لك.

· ضع أولوياتك أولاً.

اتبع أولوياتك التي وضعتها لنفسك، ولا تدع الآخرين أو عوامل أُخرى تبعدك عن أهدافك.

· أعتبر نفسك في حالة نجاح مستمر.

نجاحك يأتي اجتهادك وعمل ما تستطيع في الفصل وخارجه لنفسك ولزملائك وحتى للمدرسين. إذا كنت مطمئناً لاجتهادك تُصبح العلامات مؤشر خارجي فقط ولا تعبر بالضرورة عن رغبتك للدراسة.

· أولاً تفَهم الآخرين، ثم حاول أن يفهمك الآخرون.

إذا كانت لديك مشكلة مع المدرس، بخصوص علامة غير مرضية أو واجب منزلي، ضع نفسك مكان المدرس . ثم اسأل نفسك ما هو أفضل أسلوب لمعالجة الموضوع.

· ابحث عن أفضل الحلول لأي مشكلة.

إذا كنت لا تستوعب مادة معينة، لا تُعد قراءتها فقط بل جرب طرقاً أُخرى. مثلاً استشر المدرس أو مستشارك الدراسي أو زميل لك أو مجموعة زملاء يذاكرون سوية.

· تحدى نفسك وقدراتك باستمرار.

سبع نقاط مفيدة لقراءة المواد الصعبة

·        أقرأ العنوان والمقدمة :حدد إذا كانت لديك خلفية كافية لتبتدأ بالقراءة

• تعرف على كيفية تنظيم المعلومات وإذا احتجت لزيادة خلفيتك عن الموضوع، استعن بمصادر أخرى.
  * ابحث عن الأفكار الرئيسية ابحث عن العناوين الرئيسية والخطوط العريضة. اختر الجمل الرئيسية للموضوع، واستشر الوسائل والخرائط والجداول التوضيحية المرتبطة بالموضوع.
• * ابحث عن الكلمات ابحث عن معاني الكلمات الضرورية لفهم الموضوع، ولكن لا تنحرف عن الموضوع الأساسي.
  *راقب استيعابك دورياً توقف واسأل نفسك ماذا تعلمت لحد الآن؟ اربط ذلك بما تعرفه.
  * عاود القراءة إذا كنت لا تستوعب فكرة معينة، عاود القراءة. صغ الأفكار الصعبة بكلماتك.
  * اقرأ حتى النهاية لا تتوقف عن القراءة إذا واجهت صعوبة في الفهم. الأفكار قد تتضح أكثر إذا واصلت القراءة. عندما تنتهي من القراءة، راجع لترى ماذا استوعبت وأعد قراءة ما لم تستوعب .
  * اكتب وأنت تقرأ لزيادة التركيز، ضع خطاً تحت الجمل المهمة أثناء القراءة، واكتب ملاحظاتك وتلخيصاتك.
  نقاط لتعليم الكتابة ووضع الخطوط
• · اقرأ قسماً واحداً فقط وعلم ما تريد بعناية.
• · أرسم دائرة أو مربع حول الكلمات المهمة أو الصعبة.
• · على الهامش رٌقم الأفكار المهمة والرئيسية.
• · ضع خطاً تحت كل المعلومات التي تعتقد بأهميتها.
• · ضع خطاً تحت كل التعريفات والمصطلحات.
• · علم الأمثلة التي تُعبر عن النقاط الرئيسة.
• · في المساحة البيضاء من الكتاب أُكتب خلاصات ومقاطع وأسئلة
• تفادي الإهمال
• الطريقة المثلى لتفادي الإهمال هي إنجاز مالديك من مشاريع.
• لإنجاز هذه المشروعات يجب أن تكون متحفزاً.
• اسأل نفسك هذه الأسئلة:
• - لماذا أنا أقوم بهذا العمل؟
• - ما سيحدث لو تركت هذا العمل ؟
• - ما سيحدث لو أخرت أداء هذا العمل؟
•  إذا أجبت عن هذه الأسئلة بأمانة ستدرك أهمية البدء بأعمالك فوراً.
• كافئ و عاقب نفسك
• في نهاية كل عمل تؤديه أعطي لنفسك جائزة أو هدية.
• إذا فشلت في إنجاز عملك أحرم نفسك من تلك الجائزة.
• خوف نفسك
• تذكر أنك تدرس لنفسك ولا يوجد أحد هنا ليمسك يديك. إذا فشلت في إنجاز واجباتك ستفشل. أنت تتحمل العواقب
• وحدك. سيكون لديك الكثير من الوقت لتمرح وتلعب إذا انتهيت من أداء أعمالك بسرعة. سيكون من السهل أن تمرح وتلعب وعقلك خالي من هم الأعمال المتأخرة. انهي أعمالك حتى تستمتع بوقت مرحك.

التعامل مع قلق الإمتحانات

·        قبل الإمتحان:

• كُن جاهزاً وأُدرس المواد بشكل كامل، خُذ قسطاً كافياً من النوم قبل يوم الامتحان، انهي من المذاكرة واسمح لنفسك وقتاً حتى تذهب إلى الامتحان مبكراً ومن غير عجلة، استرخ قُبيل الامتحان، لا تحاول أن تُراجع كُل شئ في اللحظات الأخيرة قبل الامتحان، لا تذهب إلى الامتحان ومعدتك خالية، خُذ معك قطعة من الحلاوة أو البسكويت وما شابه لتُساعدك على نسيان القلق، واجه الامتحان بثقة تامة وأعتبره فرصة لعرض ما ذاكرته, استخدم وقت الامتحان بدقة.
  * خلال الإمتحان:
• · اقرأ الأسئلة والتعليمات بدقة.
• · اجلس بشكل مريح،
• · إذا واجهت سُؤالا صعباً، انتقل إلى سُؤال آخر،
• إذا كان الامتحان صعباً، اختر أحد الأسئلة وأبدا الكتابة. ذلك قد يُعيد إلى ذاكرتك ما قد نسيته،
  · لا تقلق عندما ترى الطلبة الآخرين يسلمون أوراقهم، فليس هناك جائزة لمن ينتهي أولاً.
  الطلاب يذاكرون أثناء النوم
• النوم يساهم في تنمية قدرات الذاكرة وتحفيزها[7]
• أوضح علماء الدور الهام جدا الذي يلعبه النوم في أداء العقل لوظائفه الفعالة، وذلك من خلال دراسة أمريكية أجريت على قطط، وسوف تكون لها آثار على البشر الذين يريدون تحسين قدرات التعلم والتذكر لديهم
  ولعل أكثر الفئات التي تهمها تلك الدراسة هم الطلاب الذين يعانون ليلة الامتحان من الإحساس بأنهم نسوا المعلومات التي درسوها، ويحتارون بين اختيار النوم أو مزيد من المراجعة
• فقد وجد الباحثون أن النوم يساعد بصورة كبيرة على حدوث التغيرات المطلوبة مخيا في اتصال الخلايا العصبية والمخ
  ولهذه الاتصالات دور أساسي في قدرة المخ على التحكم في السلوك والتعلم والذاكرة
  وأجرت الدراسة اختبارات على التغيرات التي تحدث في عقول القطط بينما إحدى عينيها مغطاة لمدة ست ساعات
  * اندماج الخبرة
• عقول القطط التي سمح لها بالنوم لمدة ست ساعات بعد التجربة، أظهرت تغيرا وتكيفا أكثر من تلك التي لم يسمح لها بالنوم
• ويعتقد الباحثون أن النتائج قدمت دليلا قويا على أن النوم يساعد العقل على أداء وظيفته جيدا، وأنه يحول الخبرة إلى ذاكرة لدى القطط
• ويرى الباحثون أن هذا ينطبق أيضا على البشر، ولا سيما طريقة استعدادنا للامتحانات
• وقال البروفيسور مايكل ستريكر إن الدراسة تعني أن الطالب لو راجع دروسه جيدا حتى نال منه التعب ثم نام، فإن المخ سيستمر في العمل أثناء النوم بنفس الطريقة، كما لو ظل الطالب طوال الليل يردد ما درسه
  ووجد الباحثون أن التغيرات في المخ متصلة بالنوم العميق أكثر من النوم الخفيف
• واكتشاف أن النوم يلعب دورا هاما في تنمية العقل سوف يساعد الباحثين في الإجابة على التساؤل المعقد: لماذا ننام
  **لغز النوم
• ويقول رئيس فريق الباحثين ماركوس فرانك إن كل الحيوانات تنام، حتى الحشرات الطائرة لديها حالة تشبه النوم
  ويضيف أنه على الرغم من فهم البشر لعواقب عدم النوم على أداء الإنسان لوظيفته، فإن السبب في حاجة العقل للنوم لا تزال لغزا عصيا على الفهم
• معاناة التلاميذ المزدوجة
• ضغوط الآباء وصعوبة الامتحانات
• يمارس الآباء ضغوطا متزايدة على أبنائهم أيام الامتحانات، إلى درجة أن العديد من التلاميذ يعانون، ليس فقط من قلق الامتحانات، بل من التوقعات العالية لآبائهم
• ما يقع على عاتق الأهل تهيئة الجو المناسب للمذاكرة والابتعاد عن الشحن النفسي فالضغط لن يأتي بنتيجة رفقاً بمن أخفقوا سابقاً هدئوا نفسياتهم، بثوا الثقة في نفوسهم، اجتنبوا التذكير الدائم بأنهم قد أخفقوا في الفصل السابق حتى لا يكون ذلك مدعاة للقلق الذي يكون مفسدا لمذاكرتهم ويؤثر في تحصيلهم الدراسي، وعلينا جميعا أن ننظر إلى الامتحانات نظرة تأمل، فلماذا هذه الرهبة ولماذا لا يحل محلها الجد والحماس وسنرى النتيجة مذهلة وقد تحقق ما لم يحققه الخوف والقلق.
• إنها دعوة إلى كل أسرة: اغرسوا في أبنائكم روح الجد والحماس منذ البداية.. ابتعدوا عن الترهيب وحثوهم على المذاكرة في الأوقات المناسبة و أبعدوهم عن السهر والإرهاق فعاقبته وخيمة وسترون النتيجة إن شاء الله
  وتقول دراسة جديدة قام بها البروفيسور توني رأيت من الجامعة المفتوحة في بريطانيا إن ضغوط الآباء على أبنائهم في أحيان كثيرة ترقى إلى مستوى يجعلهم وكأنهم هم الذين سيدخلون قاعة الامتحانات وليس أبناءهم
  ويقول البروفيسور رايت إن الآباء يفعلون ذلك لأنهم يريدون لأبنائهم أن يحققوا نتائج جيدة في الامتحان، باعتبار أن ذلك يعكس نجاحهم في تربية أبنائهم
• وتقود هذه الرغبة عند الآباء في كثير من الأحيان إلى ممارسة ضغوط كبيرة على أطفالهم أثناء فصل الامتحانات كي يحققوا التوقعات العالية لآبائهم
• * ضريبة الفشل
• ويقول البروفيسور رايت، وهو متخصص في القلق الذي تسببه الامتحانات للتلاميذ، إنه يعرف في إحدى الحالات أن الأبوين خصصا مكافأة مالية لأبنائهم في حالة اجتيازهم للامتحان، وفي نفس الوقت فإنهم وعدوا بمعاقبتهم في حالة فشلهم
  ويضيف البروفيسور رايت أن على الآباء أن يتذكروا أنهم لا يستطيعون أن يمتحنوا نيابة عن أبنائهم وأن الضغوط التي يمارسونها على أبنائهم لها نتائج سلبية
• ويقول البروفيسور رايت إن على الآباء أن ينظروا إلى تقدم أبنائهم على المستوى البعيد بدلا من الانشغال بالنجاح
• على الأمد القصير
• ويضيف البروفيسور رايت أن الأطفال بحاجة إلى الحب والعطف والدعم غير المشروط من آبائهم، وأن الكثيرين منهم يبدعون في حقول علمية أو أدبية في سنوات لاحقة من حياتهم عندما يجدون المجالات التي يرغبون في متابعتها والتي لا يحتاجون فيها إلى المهارات التي يحصلون عليها في المدارس، وقد يكون ذلك بعد سنيين طويلة من انتهاء الدراسة

كيف نهيئ أجواء المذاكرة لأبنائنا,,؟

ترتيب الوقت والعناية بالغذاء وطرد القلق والنوم الكافي من أسباب النجاح

في فترة الامتحانات يدب النشاط في كل طالب وطالبة وتفرض الأسر حالة من الطوارئ غير العادية ويبدأ الطلبة على اختلاف مراحلهم بالاستعداد للامتحانات كل حسب جهده ومقدرته التحصيلية,.

فما دور الأسرة في تهيئة الجو المناسب لهم داخل البيت وما دور الأب والأم وما هي متطلبات الطلبة في مثل هذه الظروف وافضل السبل لتحقيقها.

دور الأسرة في تهيئة الأجواء
وعن دور الأسرة في تفوق أبنائها تقول الأخصائية الاجتماعية نوره فراج السبيعي من كلية العلوم الصحية ان للأسرة دورا في تهيئة الجو المناسب لدى الأبناء داخل البيت خلال فترة الامتحانات لما لهذه الفترة من حالة القلق والتوتر النفسي في نفوس أبنائنا للحصول على نتيجة مرضية لهم, فالأم والأب اللذان يعملان دائما ويحرصان على متابعة أبنائهما وتشجيعهم وإعطائهم الثقة الكبيرة في نفوسهم هما الناجحان في جعل أيام الامتحانات أياما عادية غير مربكة لدى الأبناء بالاستعداد الدائم للامتحان في كل لحظة وتقسيم الوقت لهم بين المذاكرة والترفيه لأنفسهم والراحة والنوم لصحتهم.
وعن متطلبات الطلاب في مثل هذه الظروف قالت الأستاذة نوره:

إنها عديدة مثل: إعطاء الثقة للطالب والطالبة في نفسه وتوجيههما وإرشادهما إسلاميا في جميع النواحي نفسيا وأخلاقيا واجتماعيا وتربويا وتوثيق العلاقة بين المدرسة والبيت وتنظيم الوقت وتهيئة الجو الأسرى بإبعادهما عن المشاكل والضوضاء والتشجيع على التفوق وتحديد الهدف وتحقيق الرضا بالنفس وتبصير الطلبة بأهمية الغذاء الجيد في مثل هذه الظروف.
وشددت الأستاذة نوره السبيعي على حالة القلق التي تصيب الآباء فتقول:

ألاحظ في مجتمعنا انتشار القلق والاضطراب بين الوالدين أثناء فترة الامتحانات وكأنهما في امتحان مما يجعل الطالب في حالة من القلق والعصبية وكره هذه الفترة وبالتالي إهمال البعض للمذاكرة بسبب الملل والقلق وبالتالي (الفشل والرسوب) والبعض الآخر يذاكر تحت ضغط الآباء وبالتالي النجاح بدون فهم واستيعاب كآلة مبرمجة.
أما الدكتور عدنان باجابر - أستاذ مشارك - قسم علوم الأغذية والتغذية بجامعة الملك سعود فيقول:[8]
انه لا يوجد غذاء معين يمكن أن انصح به الأمهات ليقدمنه لأبنائهن في هذه الفترة (الامتحانات) ولكن بصورة عامة فإن الحرص أن يتناول الأبناء وجبة الإفطار لأنها الأساس ومن الأمور المؤكدة أن تخلي الطالب عن هذه الوجبة سيقلل من تركيزه ويشعره بالخمول السريع.
وانصح بان تكون الوجبة خالية من الدهون كالبقوليات مثل الفول لأنه بطيء الامتصاص ويبقى في البطن لفترات طويلة, إن وجبة مكونة من البيض المسلوق أو ساندويتش بيض مسلوق أو جبن مضافا إليه القليل من الطماطم وكأس من عصير البرتقال الطازج لهو إفطار جيد جدا لهذه المرحلة كما أن الكورن فليكس وهو غذاء يقبل عليه الأطفال وكوب عصير البرتقال أيضا فطور مثالي لطلاب المرحلة الابتدائية وعموما ينصح أن يحوي الإفطار البروتينات مثل الجبن والبيض المسلوق - اللبنة، ولا بأس أن يتناول الطفل قطعة من الحلوى بين حصتي الاختبار.
أما وجبة الغداء فلا يوجد شيء مخصص والنصيحة العامة التي توجه للأمهات سواء أثناء فترة الاختبار أو غيرها أن يحرص على الغذاء المتوازن وعدم إهمال الخضراوات والفواكه وعصير الفواكه الطازجة.
ويفضل أن يكون العشاء خفيفا قليل الدسم إلى حد ما ويتناوله الطالب قبل النوم بساعة على اقل تقدير.
أما بالنسبة لمشكلة الأرق التي تصيب الطلاب في هذه الفترة فغالبا سببها تناول المنبهات مثل الكولا والشاي والقهوة والامتناع عن تناولها عموما أمر محمود وان لم يستطع فالتوقف عن تناولها قبل المساء (بما لا يقل عن 4 - 5 ساعات) قبل النوم قد يحل المشكلة.
كما أن ترتيب الوقت والتعود على النوم المبكر وعدم التفكير في الاختبار والدراسة عند النوم كلها عوامل تساعد على التقليل من المشكلة (هذا ما نسمعه من المتخصصين في علم النفس).
وينصح بشرب كوب من اللبن الرائب أو الزبادي قبل الإيواء للفراش فإن ذلك من شأنه تخفيف توتر الجسم وجلب النعاس.
آراء بعض الطالبات في تهيئة الأجواء المناسبة

ولمعرفة آراء بعض الطالبات في هذا الصدد تحدثنا إلى عدد منهن وبداية مع الطالبة هيا عبد الرحمن – ثالث أدبي – فقالت: أنا متفوقة في دراستي وذلك لأنني منذ بداية العام الدراسي افرغ نفسي للدراسة من ساعتين إلى ثلاث ساعات يوميا وهذا يسهل عليّ المراجعة آخر العام.

أما عن الجو المريح لها في الدراسة فتحبذ الجو البارد عن الحار الذي يسبب لها الضيق والملل وان تكون غير جائعة حتى لا ينصرف ذهنها إلى غير المذاكرة.

أما منى سليمان - ثالث أدبي - تقول: عندما أذاكر افضل أن أكون وحدي لأنني أذاكر بصوت مرتفع واحرص على ألا اسهر كثيرا ودائما اركز على تحضير الدرس قبل أن ادرسه في المدرسة وعندما أذاكره يثبت في ذهني جيدا هذا ما افعله طوال السنة أما في الأيام التي تسبق الامتحانات فإنني أزيد من ساعات مذاكرتي حتى أتمم إنجاز وأحقق النجاح الذي أتمناه.
وهناك من الطلاب والطالبات من لا يقنع بمجرد النجاح في المواد وعبور السنوات الدراسية بل يتهيأ للعام الدراسي وكأنه يستعد لماراثون,, لأنه يريد التفوق.

هؤلاء المتفوقون,, هل يشعرون بمسؤولية إضافية وهل يذاكرون ساعات أطول؟ بالإجمال كيف يستعد المتفوقون لجني التفوق؟
أمل زهير (ثالث علمي) دائما يتراوح ترتيبها بين المركز الأول والمركز الثاني تقول: في الحقيقة لا أنافس إلا نفسي لأنني مؤمنة بأن لكل طالبة أسلوبها وخبرتها في المذاكرة وطريقتها الخاصة في تمثل السؤال والبدء بالجواب عنه والأفضل لكل طالبة أن تركز على نفسها ودرجاتي لا تقل في كل الأحوال عن 98% فإذا انخفضت يجب عليّ أن أعيد حساباتي فورا.

وفي الختام تستنتج الدراسة أن على الآباء أن يثقوا بأبنائهم وأن أهم شيء يحتاجه الأبناء هو الدعم والحب لهم، كما هم عليه الآن، وليس كما يجب أن يكونوا عليه أو لنجاحهم في الامتحان.

وصايا امتحانية

احفظ هذه الأدعية وداوم على قراءتها قبل وبعد الامتحان:

الوصية الأولى :قبل استلام الورقة : " اللّهُ لاَ إِلَـهَ إِلاَّ هُوَ الْحَيُّ الْقَيُّومُ لاَ تَأْخُذُهُ سِنَةٌ وَلاَ نَوْمٌ لَّهُ مَا فِي السَّمَاوَاتِ وَمَا فِي الأَرْضِ مَن ذَا الَّذِي يَشْفَعُ عِنْدَهُ إِلاَّ بِإِذْنِهِ يَعْلَمُ مَا بَيْنَ أَيْدِيهِمْ وَمَا خَلْفَهُمْ وَلاَ يُحِيطُونَ بِشَيْءٍ مِّنْ عِلْمِهِ إِلاَّ بِمَا شَاء وَسِعَ كُرْسِيُّهُ السَّمَاوَاتِ وَالأَرْضَ وَلاَ يَؤُودُهُ حِفْظُهُمَا وَهُوَ الْعَلِيُّ الْعَظِيمُ " .

الوصية الثانية :عند استلام الورقة : " يا حي يا قيوم برحمتك أستغيث " .

الوصية الثالثة:عند وجود أي عائق بورقة الامتحان: "اللهم لا سهل إلا ما جعلته سهلا وأنت تجعل الحزن إذا شئت سهلا " .
الوصية الرابعة :بركة الاستغفار أثناء الامتحان : قال رسول الله - صلى الله عليه وسلم - " من لزم الاستغفار جعل الله له من كل هم فرجا ومن كل ضيق مخرجا ورزقه من حيث لا يحتسب " .

الوصية الخامسة :عند تسليم الورقة : " الحمد لله الذي بنعمته تتم الصالحات " .

اقرء المزيد